В металлопрокатном цехе завода имеются станы 750, 450, 300 и 250. Так как условия работы и интенсивность шума во время работы на этих станах различны, мы будем рассматривать аудиометрические данные раздельно.

Как показывают средние аудиограммы вальцовщиков стана 750, тугоухость в целом заметно прогрессирует по мере повышения длительности воздействия шума. Однако это прогрессирование не происходит равномерно в отношении восприятия разных звуков и в первую очередь 4096 гц. При стаже до 6 лет понижение слуха на звук 4096 гц равно 20 дб, а после 20 лет — 62 дб. В отношении частоты 2048 гц в первой группе имеется понижение только на 6 дб, а в последней — па 42 дб. Понижение восприятия звука 4096 гц появляется по времени первым; развитие тугоухости, ее прогрессирование на другие звуки сказывается в дальнейшем падением слуха на звук 4096 гц и в постепенном понижении слуха на другие тоны.

Обращает на себя внимание то обстоятельство, что в первых трех группах, т. е. до 14 лет стажа, понижение восприятия звука 2048 гц нарастает медленно и только после 18 лет становится весьма выраженным, приближаясь к степени понижения слуха на звук 4096 гц. Так при стаже работы 12—14 лет разница в восприятии звуков 2048 и 4096 гц равна 35 дб, а после 18 лет — лишь 20 дб.

Понижение восприятия звуков третьей, второй и первой октав обнаруживается лишь при стаже от 6 до 8 лет и не превышает в среднем 10 дб, а затем при увеличении стажа тугоухость усиливается. Понижение восприятия звука 128 гц имеется уже в наиболее молодой стажевой группе (до 3 лет) и достигает 10 дб, в дальнейшем оно мало прогрессирует, в среднем не превышает 20 дб. Это понижение остроты слуха, как мы полагаем, отчасти связано с патологическими изменениями в среднем ухе, отчасти с изменениями в улитке; в последнем случае костная проводимость также понижается.

Приведенные средние аудиограммы, естественно, не отражают индивидуальных особенностей, которые мы встречаем у вальцовщиков и у рабочих других профессий. Не касаясь слабых отклонений от средней аудиограммы, мы ниже остановимся на крайних их степенях, которые свидетельствуют об индивидуальной устойчивости органа слуха к акустическому воздействию или, наоборот, повышенной его чувствительности и ранимости.
Вальцовщики стана 450. У вальцовщиков стана 450 понижение слуха прогрессирует с увеличением стажа примерно так же, как и у вальцовщиков стана 750.

На выведенных для этой группы средних аудиограммах при стаже работы до 3 лет понижение восприятия звука 4096 гц равно 17 дб, а при стаже 20 лет — 55 дб. Привлекает внимание то обстоятельство, что, несмотря на несколько меньшую интенсивность шума на рабочем месте по сравнению со станом 750 (88 вместо 96 дб), имеется большее понижение слуха на низкие тоны. Уже в группе с наименьшим стажем имеется понижение слуха в среднем на 8—13 дб, а у рабочих с большим стажем оно достигает 17—25 дб.

Из низких томов раньше и больше поражается восприятие звука 128 гц. Это понижение прогрессирует с увеличением стажа работы: у лиц с 3-летним стажем оно составляет 13 дб, а с 20-летним — 25 дб. Что касается высоких тонов, то их восприятие страдает несколько меньше, чем у вальцовщиков стана 750. Мы уже упоминали, что наибольшее понижение имеется на звук 4096 гц; на соседние звуки 2048 и 8192 гц оно менее выражено. В группе лиц со стажем до 3 лет понижение на звук 8192 гц равно 14 дб, а у рабочих со стажем 20 лет — 38 дб. Понижение восприятия звука 2048 гц в первые годы воздействия шума равно 6 дб, а при стаже 20 лет — 32 дб:

Как и в рассмотренной выше группе, мы обнаружили значительные индивидуальные колебания в чувствительности к шуму. Например, у вальцовщика П. с 3-летним стажем отмечено понижение восприятия на звук 4096 гц на 10 дб, остальные частоты он воспринимает в пределах нормы. У вальцовщика Н., более молодого по возрасту и с таким же стажем, имеется заметное понижение восприятия всех топов, наиболее выраженное — звука 4096 гц. Его аудиограмма значительно ниже средней аудиограммы этой группы по всем частотам. У вальцовщика Д., несмотря на большой стаж работы (13 лет), слух лучше, чем у вальцовщика Н. с 3-летним стажем работы.

У вальцовщика К. (стаж 4 года) понижение слуха на 4096 гц равно 10 дб, а на более низкие частоты слух в пределах нормы (5 дб). Средняя же аудиограмма при стаже работы 3 года понижена на высокие тоны на 20 дб, а на низкие — на 8—10 дб. В данном случае можно говорить о некоторой устойчивости к вредному действию шума.

У вальцовщика М., несмотря на меньший стаж (3 года), понижение слуха значительно больше — на звук 4096 гц оно равно 65 дб, а на 6000 и 8192 гц —30 и 20 дб; восприятие низких тонов понижено на 10 дб.

Важно отметить, что на всех аудиограммах характер поражения органа слуха почти одинаков, а именно п первую очередь страдает восприятие звука 4096 гц, а затем постепенно понижается слух и на другие звуки. Из низких частот раньше и больше понижается восприятие тона 128 гц.

1. Маскирующий шум. Шумовая аудиометрия
2. Уровень шума в стальных прокатных цехах. Исследование слуха на фоне шума
3. Оценка нарушения слуха у рабочих
4. Аудиометрия слуха у вальцовщиков металлопрокатного цеха
5. Аудиометрия у работающих на стане 300, 250 и в горячем отделе листопрокатного цеха
6. Нарушения слуха у обрубщиков и выбивщиков металлургического завода
7. Нарушения слуха у сварщиков, операторов, крановщиков
8. Нарушения слуха у резчиков металла
9. Динамическая аудиометрия у рабочих с проблемами слуха
10. Надпороговая аудиометрия. Понижение дифференциального порога громкости (ДПГ)