Вестибулярный рекруитмент и история его открытия
В настоящее время в мировой литературе получил широкое распространение термин «вестибулярный рекруитмент», который ввели A. van Egmond и соавт. в 1949 г. N. Torak считает обнаружение вестибулярного рекруитмента новым явлением вестибулологии. Мы считаем, что сущность этого феномена заключается в том, что возникают неадекватные по силе раздражения вестибулярные реакции, то есть выявляются по существу фазовые реакции в вестибулярном анализаторе.
McCabe применил политермическую калорическую пробу, отличающуюся от температуры предшествующей стимуляции на 4°С (32, 28, 24, 20, а затем 40, 44, 48 °С). Он делит реакции на 3 типа:
I — нормальная реакция, при которой наблюдается градуированное возрастание реакции на возрастающую калорическую стимуляцию;
II — уплощенная реакция вследствие адаптации нейроэпителиальных клеток при неполноценности их функции;
III — «кривая усталости», при этом образуется наклон кривой вниз, после того как кривая достигает максимума на уровне 3-й калорической стимуляции.

Автор объясняет кривую усталости поражением нейронов в сенсорных и двигательных отделах ЦНС. Эта проба, по его мнению, дает возможность ориентировочно определить уровень поражения вестибулярного анализатора.
Эту же пробу применили А. Н. Помухина и Е. Т. Кристоурьян, А. Н. Помухина у 114 пациентов с болезнью Меньера. Помимо 3 типов кривых, был выделен 4-й— ломаная кривая: чередование нормальной реакции с повышенной или пониженной. Таким образом, в данных случаях отмечались типичные неадекватные но силе раздражения реакции, которые необходимо, очевидно, трактовать как фазовые явления в вестибулярном анализаторе.
В настоящее время многие исследователи связывают выявление вестибулярного рекруитмента с особенностями морфологического строения клеток I и II порядка в купулярном аппарате и их функциональными различиями. Однако этими данными нельзя объяснить появление вестибулярного рекруитмента при центральных поражениях. Кроме того, когда при раздражении нервного субстрата возникают неадекватные по силе реакции, необходимо думать о фазовых состояниях с физиологической точки зрения.
Нам кажется, что под новым термином «вестибулярный рекруитмент» скрывается старое понятие о фазовых состояниях, которые отечественные физиологи давно детально проанализировали и с которыми, к сожалению, совершенно незнакомы иностранные исследователи. В основном этот феномен связан не столько с морфологическим, сколько с функциональным изменением нервного субстрата.
- Изменения реакции отклонения рук при патологии
- Реакция отклонения рук как вестибулярный симптом. Вестибулоспинальные двигательные реакции
- Группы вестибулярных двигательных реакций мышц туловища и конечностей
- Влияние вестибулярного аппарата на подкорковые двигательные реакции. Реактивное отклонение рук
- Фазовые состояния нерва и вестибулярного аппарата
- Вестибулярный рекруитмент и история его открытия
- Методика выявления вестибулярного рекруитмента
- Диагностическое значение вестибулярного рекруитмента
- Оптокинетический нистагм и его характеристика
- Нарушения и отклонения от нормы оптокинетического нистагма