Механизмы воздействия вибрации на слуховой аппарат

Б. С. Преображенский обнаружил патологические изменения в спиральном ганглии белых мышей, подвергавшихся длительному воздействию сотрясения при перевозке их в автобусе по неровной местности. Несмотря на все эти данные, многие авторы продолжали отрицать значение вибрации в патогенезе тугоухости (Бек, Н. Н. Лозанов и др.) или высказывали ряд сомнений. В последние годы положение серьезно изменилось в связи с повышением интереса к вопросам профессиональной тугоухости и улучшением методики исследования слуховой функции. В новейших капитальных руководствах, посвященных гигиене труда и профессиональным заболеваниям (Гантер и др.), уже высказывается как не вызывающее никаких сомнений положение о том, что длительное действие шума приводит к понижению восприятия высоких звуков, а вибрации — низких.
С. А. Языков воздействовал вибрацией (частотой в 50 гц) непосредственно на внутреннее ухо морских свинок.

При гистологическом исследовании оказалось, что кортиева перепонка в верхушечном завитке улитки часто представлялась резко откинутой по направлению к рейспсровой перепонке или, наоборот, резко прижатой к кортневому органу, как бы вдавленной в него; отмечалась также зернистость протоплазмы поддерживающих клеток и увеличение количества жировых включений в них. Подобных изменений не наблюдали ни в других завитках улитки, ни в стволе слухового нерва.

Анализируя результаты воздействия вибрации в условиях современного производства, когда она сопровождается более или менее мощным шумом, передающимся в ухо и через воздух, и через кость, Я. С. Темкин различает в механизме действия вибрации два элемента: 1) адекватное звуковое действие (низких частот) и как результат его—поражение волосковых клеток кортиева органа в верхнем завитке улитки и 2) механическое действие на внутреннее ухо. Этот второй фактор, по-видимому, усиливает реакцию звукового рецептора на действие шума. Речь идет, по-видимому, о добавочном раздражении нервной ткани, повышении чувствительности клеток кортиева органа к шуму. Следует, однако, иметь в виду, что мощная вибрация является причиной появления ряда неврологических симптомов, а также отмеченных автором изменений вестибулярной функции.

Результаты действия вибрации проявляются в развитии некоторых компонентов центральной тугоухости. Таковы диссоциация между речевым и тональным слухом, высокая лабильность тугоухости, преобладание понижения восприятия звуков через кость.

влияние вибрации на слуховой аппарат

В опубликованных исследованиях последнего времени больше всего подчеркивается именно второй элемент действия вибрации, т. е. усиление воздействия шума.

Антони-Канделя в результате многолетних исследований в этом направлении пришел к выводу, что шум, сопровождающийся вибрацией, более вреден для органа слуха, чем изолированный. При одновременном действии шума и вибрации у рабочих обнаруживается тугоухость уже на третьем году работы не только при работе в условиях шума в 100 дб, но даже при шуме интенсивностью в 90 дб. У подсобных же рабочих, находящихся близко от источника шума, но не подвергающихся вибрации, понижения слуха не наблюдалось.

Данные экспериментов И. Я. Борщевского свидетельствуют о том, что в результате одновременного воздействия мощного шума и вибрации у животных после 300-часового опыта наступает тотальное разрушение кортиева органа во всей улитке и полное уничтожение нервных элементов спирального ганглия; столь выраженного поражения не бывает при том же шуме без сопутствующей вибрации.

По данным П. С. Кублановой, вибрации большой амплитуды и силы вызывают значительное понижение восприятия низких звуков через кость и воздух уже в начальные стадии профессиональной тугоухости.

Оглавление темы "Факторы приводящие к нарушению слуха":
  1. Степени понижения тонального и речевого слуха при профессиональной тугоухости
  2. Влияние шума на звукопроводящий аппарат уха
  3. Результаты отоскопии в металлопрокатном заводе. Хронический отит у рабочих
  4. Варианты тугоухости при совместном действии шума и вибрации
  5. Эксмерименты Виттмаака, Н. Ф. Попова по влиянию шума и вибрации на слух
  6. Механизмы воздействия вибрации на слуховой аппарат
  7. Комбинированное влияние на слуховой аппарат вибрации и шума
  8. Профессиональный отбор на работу в условиях шума и вибрации
  9. Оценка слуховой адаптации у рабочих. Оценка слуха в условиях отвлечения внимания
  10. Адаптация и утомление органа слуха в условиях шума
Все размещенные статьи преследуют образовательную цель и предназначены для лиц имеющих базовые знания в области медицины.
Без консультации лечащего врача нельзя применять на практике любой изложенный в статье факт.
Жалобы и возникшие вопросы просим присылать на адрес statii@dommedika.com
На этот же адрес ждем запросы на координаты авторов статей - быстро их предоставим.