Советуем для ознакомления:

Кардиология:

Популярные разделы сайта:

Принципы контроля коронарного кровотока

Коронарное кровообращение уникально, поскольку оно отвечает за уровень АД, необходимый для системной циркуляции, и в то же время обеспечивает перфузию миокарда в фазу систолы. Поскольку сокращение миокарда тесно связано с коронарным кровотоком и доставкой кислорода, баланс между потребностью в кислороде и его потреблением является решающим фактором нормальной функции сердца.

Когда это соотношение внезапно нарушается в результате заболеваний, ухудшающих коронарный кровоток, развивающийся дисбаланс сразу запускает порочный круг: индуцируемая ишемией сократительная дисфункция приводит к гипотензии, что способствует дальнейшей ишемии миокарда. Таким образом, знание механизма регуляции коронарного кровотока, факторов, определяющих потребление миокардом кислорода, и взаимосвязи между ишемией и сокращением важно для понимания патофизиологических основ сердечно-сосудистых заболеваний и их лечения.

Существуют выраженные различия коронарного кровотока в фазу систолы и фазу диастолы в течение сердечного цикла с артериальным притоком и венозным оттоком в эти фазы. Систолическое сокращение повышает давление в ткани, перераспределяет перфузию из субэндокардиальных в субэпикардиальные слои сердца и препятствует коронарному артериальному притоку, который достигает максимального противоположного уровня.

В то же время систолическое сжатие уменьшает диаметр интра миокардиальных сосудов микроциркуляторного русла (МЦР) — артериол, капилляров и венул — и повышает коронарный венозный отток, который в фазу систолы достигает пика. В фазу диастолы коронарный артериальный приток повышается вследствие трансмурального градиента, который перераспределяет перфузию к субэндокардиальным сосудам, при этом коронарный венозный отток снижается.

Коронарный кровоток
Коронарные артериальный приток и венозный отток по фазам сердечного сокращения в покое и при вазодилатации аденозином.
Артериальный приток происходит в основном в фазу диастолы. В фазу систолы (пунктирные вертикальные линии) артериальный приток снижается,
а венозный отток достигает пика, что отражает компрессию микрососудов в фазу систолы.
После назначения аденозина фазовые различия венозного оттока более выражены.

- Читать "Факторы влияющие на потребление кислорода миокардом (сердечной мышцей)"

Оглавление темы "Кардиология.":
  1. Методы альтернативной медицины при операции на сердце
  2. Альтернативная медицина в старости
  3. Принципы контроля коронарного кровотока
  4. Факторы влияющие на потребление кислорода миокардом (сердечной мышцей)
  5. Факторы влияющие на коронарный кровоток

Если остались вопросы - смело задавайте: