Триглицериды причина атеросклероза и тромбоза

Кардиология:

Триглицериды причина атеросклероза и тромбоза - атеротромбоза

В отличие от убедительных данных, свидетельствующих о роли холестерина липропротеидов низкой плотности (ХС ЛНП) в атерогенезе, вопрос о значении триглицеридов (ТГ) остается спорным.

Во-первых, в силу того, что уровень триглицеридов (ТГ) имеет тенденцию изменяться противоположно изменению уровня ХС ЛВП, четкий, независимый от уровня холестерина липропротеидов высокой плотности (ХС ЛВП) эффект триглицеридов (ТГ) на заболеваемость и смертность от сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ) продемонстрировать довольно трудно.

Во-вторых, уровень триглицеридов (ТГ) в крови зависит исключительно от диеты. Забор крови для определения уровня триглицеридов (ТГ) натощак в некоторой степени позволяет исключить вариабельность этого показателя. В то же время большинство людей практически весь день находятся в постпрандиальном состоянии.

Таким образом, реальное воздействие на артериальную стенку липопротеиновых частиц, богатых триглицеридами (ТГ), в т.ч. липопротеинов очень низкой плотности (ЛОНП), может оказаться тем фактором, который способствует атерогенезу и который не учитывают при анализе липидного профиля натощак. В частности, по этим причинам в современных рекомендациях отсутствует целевой уровень для триглицеридов (ТГ).

Однако результаты ряда исследований позволяют полагать, что уровень триглицеридов (ТГ) на самом деле несет важную информацию о величине риска в определенных популяционных группах. Учитывая тесную связь между уровнем триглицеридов (ТГ) и известными ФР атеросклероза (низкий уровень ХС ЛВП, неконтролируемый СД, гипотиреоз), данные о выраженном стойком повышении уровня триглицеридов (ТГ) следует учитывать при оценке суммарного риска для данного пациента и выяснять причины повышения уровня триглицеридов (ТГ).

К снижению уровня триглицеридов (ТГ) следует подходить с осторожностью, поскольку в рандомизированных исследованиях с использованием фенофибрата у больных СД и гипертриглицеридемией достоверного снижения риска за счет снижения уровня триглицеридов (ТГ) показать не удалось.

Скорректированные показатели относительного риска развития сердечно-сосудистых событий для отдельных фракций липопротеинов и их соотношений.
Апо AI — аполипопротеин Al; апо В100 — аполипопротеин В100; ОХС — общий холестерин; ХС ЛВП — холестерин липопротеинов высокой плотности;
ХС ЛНП — холестерин липопротеинов низкой плотности; ХС неЛВП — холестерин всех липопротеинов, кроме липопротеинов высокой плотности.

Учебное видео расшифровки биохимического анализа крови

Скачать данное видео и просмотреть с другого видеохостинга можно на странице: Здесь.

- Читать "Сахарный диабет причина атеросклероза и тромбоза - атеротромбоза"

Оглавление темы "Факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний":