Карбамазепин (Тегретол) по структуре близок к имипрамину (имизин). Эффективность фенитоина (дифенин) при невралгии тройничного нерва послужила поводом для испытания при этом заболевании карбамазепина, и в настоящее время он служит препаратом выбора при генерализованных тонико-клонических и фокальных судорогах. Карбамазепин в меньшей степени, чем фенитоин, ухудшает познавательные способности.

Фармакокинетика. Период полувыведения карбамазепина сокращается с 35 до 20 ч в первые несколько недель лечения из-за индукции печеночных ферментов, метаболизирующих его, равно как и другие препараты, включая стероиды (надпочечниковые и контрацептивные), теофиллин и варфарин. Циметидин и вальпроат ингибируют метаболизм карбамазепина.
Последний вступает в сложные взаимодействия с другими противоэпилептическими средствами, поэтому он предпочтительнее для монотерапии.
Стандартные таблетки принимаются два раза в день.

Побочные эффекты проявляются симптомами со стороны ЦНС (обратимая нечеткость зрения, диплопии, головокружение) и угнетением сердечной атриовентрикулярной проводимости. Отмечаются нарушения со стороны пищеварительного тракта, кожные сыпи, изменения формулы крови и дисфункция печени и почек.

Остеомаляция за счет усиления метаболизма витамина D (индукция ферментов) происходит спустя годы; развивается также недостаточность фолата.

- Рекомендуем вам также статью "Фенитоин - показания, побочные эффекты"

1. Аминофиллин - показания, противопоказания
2. Влияние кофе, чая, кока-колы на организм - привыкание, побочные эффекты
3. Женьшень - показания, побочные эффекты
4. Противоэпилептические препараты - показания, противопоказания, принципы применения
5. Лечение эпилепсии у беременных - показания, побочные эффекты
6. Лечение эпилепсии у детей - принципы, побочные эффекты
7. Лечение эпилептического статуса - принципы, побочные эффекты
8. Карбамазепин (Тегретол) - показания, побочные эффекты
9. Фенитоин - показания, побочные эффекты
10. Вальпроат натрия (эпилим) - показания, побочные эффекты