Иногда желательно предупредить наступление менструации в обычное время, но очевидно, что такую попытку надо предпринимать не в последний момент.

Срок начала менструации можно отодвинуть приемом внутрь норэтистерона по 5 мг 3 раза в день в течение 3 дней до ее предполагаемого начала. Кровотечение наступает через 2 — 3 дня после отмены препарата. Женщины, принимающие комбинированные контрацептивы в виде таблеток (с 7-дневным перерывом), могут просто продолжить прием активных таблеток вместо того, чтобы сделать обычный перерыв на 7 дней.
Хотя нет данных о вреде для организма от использования такого метода, но очевидно, что практиковать его часто по меньшей мере неразумно.

Примечание. Подобное применение прогестогена недопустимо, если имеются какие-либо подозрения на беременность.

Эндометриоз. Установлено, что беременность благоприятно влияет на течение эндометриоза, поэтому практикуется лечение псевдобеременности путем назначения перорально в течение 9 мес комбинированного контрацептивного средства, содержащего эстроген и прогестоген. Состояние больной значительно улучшается, а в некоторых случаях наступает излечение. Может быть эффективен даназол (длительно) или норэтистерон, а также аналоги гонадо-релина, например госерелин; однако эти препараты обладают побочными эффектами.

Дисменорея обусловлена сокращениями матки вследствие избытка простагландинов в период овуляторного цикла. Лечение проводят, подавляя овуляцию, и с этой целью применяют комбинированные таблетки или норэтистерон, а также ингибиторы биосинтеза простагландинов, например аспирин, индометацин, напроксен. Анальгетики, подавляющие активность простагландинсинтазы (нестероидные противовоспалительные средства), назначают либо за несколько дней до начала менструации, либо только при болях.

Синдром предменструального напряжения может быть следствием дисбаланса секреции природных эстрогена и прогестерона, однако генез его до конца не установлен. Важное значение могут иметь социально-психологические факторы. Эффекты плацебо значительны. Использование препаратов не обязательно.

Существуют мотивы «за» и «против» таких мероприятий, как:
• ограничение потребления соли и жидкости в сочетании с приемом тиазидного диуретика во второй половине менструального цикла, если появляются признаки задержки жидкости;
• назначение пиридоксина (витамин В6, кофермент). Начинают со 100 мг/сут (не более) перорально в течение 3 мес и при отсутствии эффекта прием прекращают. Препарат может быть эффективен при депрессии и раздражительности;
• прием перорального комбинированного эстроген-прогестогенного контрацептива;
• прием бромокриптина, особенно при болезненности молочных желез;
• прием мефенамовой кислоты с целью ингибирования активности простагландинсинтазы.

Мастодиния (боль в области молочных желез перед менструацией). При выраженной боли может быть эффективен длительный прием гамоленовой кислоты (Эфамаст), которая является незаменимой ненасыщенной жирной кислотой, входящей в состав клеточных мембран (ее содержание у таких пациенток снижено). Она действует путем уменьшения захвата клетками пролактина и гормонов яичника. Могут быть эффективны также даназол и бромокриптин.

- Рекомендуем вам также статью "Препараты спорыньи - показания, противопоказания"

1. Прогестогенные контрацептивы (мини-пили) - показания, побочные эффекты
2. Влияние лекарств от болезней на эффективность противозачаточных таблеток
3. Внутриматочные и вагинальные противозачаточные средства
4. Риски приема противозачаточных таблеток
5. Мужские системные контрацептивы
6. Разработки новых контрацептивов - перспективы
7. Лекарства для лечения дисфункциональных маточных кровотечений
8. Лекарства для регулирования менструального цикла
9. Препараты спорыньи - показания, противопоказания
10. Бромокриптин - показания, противопоказания