История химиотерапии туберкулеза - разработки противотуберкулезных препаратов
Американский микробиолог Зельман Абрахам Ваксман, ведущий специалист в области микробиологии почвы, развернул исследования по использованию данных из микробиологии почвы для лечения болезней человека. В 1940 г. его исследовательская группа выделила из почвы актиномицин, оказавшийся высокотоксичным антибиотиком.
На его основе при доработках в 1942 г. был открыт стрептомицин — антибиотик, высокоэффективный в отношении возбудителя туберкулеза. В 1943 г. исследователи обнаружили стрептомицин в штамме актиномицет, выделенных из почвы. Он оказался ценным препаратом, так как был эффективен в отношении бактерий, устойчивых к сульфаниламидным препаратам и пенициллину.
С 1946 г. стрептомицин стал широко использоваться в клинической практике при лечении больных туберкулезом. В 1952 г. Ваксман был награжден Нобелевской премией по физиологии и медицине «за открытие стрептомицина, первого антибиотика, эффективного при лечении туберкулеза».
2 - Зельман Абрахам Ваксман (1888-1973)
3 - Лев Константинович Богуш (1905-1994)
4 - Иван Степанович Колесников (1901-1985)
Монотерапия стрептомицином способствовала постепенному привыканию возбудителя туберкулеза к препарату и даже к появлению стрептомицинозависимых его форм. Лекарственная устойчивость МВТ к стрептомицину вызвала необходимость поиска других противотуберкулезных препаратов.
В 60—70 гг. XX в. появились такие препараты, как ПАСК, Бе-ПАСК, БИАМСК, тибон, ГИНК (тубазид, фтивазид, метазид, самозид, ИНГ-17, ларусан), рифампицин, этамбутол и др. В лечении стали использовать одновременно несколько противотуберкулезных препаратов. Комбинированная полихимиотерапия в настоящее время привела к устойчивости МБТ в ряде случаев одновременно к нескольким противотуберкулезным препаратам — полирезистентности.
Появились случаи первичной устойчивости МБТ к препаратам, связанные с генетическими изменениями возбудителя туберкулеза, направленными на выживание его в изменившихся условиях существования.
Дальнейший поиск новых противотуберкулезных препаратов, борьба с первичной и вторичной лекарственной устойчивостью и полирезистентностью являются ведущими вопросами в совершенствовании лечения современного туберкулеза органов дыхания. Для этой цели в настоящее время используются весь арсенал терапевтических средств и хирургическое лечение.
- Рекомендуем вам также статью "Современное состояние фтизиатрической службы по борьбе с туберкулезом в России"
Оглавление темы "История фтизиатрии - борьбы с туберкулезом":- История становления науки о туберкулезе - фтизиатрии. Открытие Р.Коха
- История развития методов диагностики туберкулеза
- История борьбы с туберкулезом в мире
- История русской школы фтизиатрии. Становление борьбы с туберкулезом в России
- Работа Всероссийской лиги по борьбе с туберкулезом. 20 апреля - день Белого цветка (Белой ромашки)
- Учреждения по помощи больным туберкулезом в Царской России
- Организация борьбы туберкулезом в Советском Союзе (СССР)
- История химиотерапии туберкулеза - разработки противотуберкулезных препаратов
- Современное состояние фтизиатрической службы по борьбе с туберкулезом в России
- Возбудитель туберкулеза — микобактерия туберкулеза (МБТ)