История становления науки о туберкулезе - фтизиатрии. Открытие Р.Коха

О заболеваниях, сопровождающихся истощением (гр. phthisis — чахотка), знали врачи многих поколений. В трудах великих врачей древности (Гиппократ, Гален, Авиценна) имеются сведения о заболеваниях, сопровождающихся истощением, одышкой, кашлем, отделением мокроты, кровохарканьем, характерным для течения туберкулеза органов дыхания. Они знали, что такие заболевания являлись заразными и могли передаваться от больных людей здоровым окружающим.

Под видом истощающей патологии могли протекать и другие, нетуберкулезные, процессы (заболевания крови, онкологическая патология), которые из-за отсутствия объективной и инструментальной диагностики рассматривались в разделе чахотки, фтизиологии. Название части таких заболеваний туберкулезом стало возможным после описания французским морфологом Сильвием бугорков, обнаруженных у умерших от истощения больных.

Термин «туберкулез» был предложен в XIX в. терапевтами Лаэннеком и Шенлейном.
Научное доказательство заразности туберкулеза, его инфекционной природы впервые было осуществлено французским военно-морским врачом Ж. А. Вильменом. Он обратил внимание на высокую заболеваемость туберкулезом матросов, обитателей монастырей, тюрем и бараков. С целью выяснения заразности туберкулеза он провел много экспериментов. Так, кроликам он вводил в ткань легкого пораженную туберкулезом кровь больного человека и гной из каверн.

При этом он наблюдал образование туберкулезных бугорков во всех органах у животных. Вильмен выявил высокую чувствительность морских свинок к туберкулезу, которые в современных условиях используются в экспериментах по этому заболеванию. Заразность туберкулеза Вильмен доказал тем, что пропитал мокротой больного туберкулезом матроса подстилку в клетке с морскими свинками. Морские свинки заболели туберкулезом и погибли от него. В Парижской академии наук 5 декабря 1865 г. он доложил: «Туберкулез — специфическое заболевание, его причиной является инфекционный агент».

Роберт Кох
Роберт Кох

Спустя три года, в 1868 г., в академии была принята резолюция, в которой отвергалась точка зрения Ж. А. Вильмена по туберкулезу. Наиболее убежденным противником инфекционной природы туберкулеза в этот период был немецкий ученый Карл Вирхов. Несмотря на это, во всех странах мира продолжались активные поиски возбудителя туберкулеза.

Во второй половине XIX в. положение о заразности туберкулеза было подтверждено также патологоанатомом Конгеймом. Он вводил патологический материал в переднюю камеру глаза кролика и наблюдал за развитием в глазу туберкулезных бугорков.

Окончательно заразность туберкулеза была доказана 1882 г. немецким микробиологом Робертом Кохом, открывшим возбудителя туберкулеза при изучении мокроты микроскопическим методом. Р. Кох сформулировал четыре требования, на основании которых можно констатировать связь заболевания с определенным микроорганизмом:
1) микроорганизм должен быть выявлен во всех случаях данного заболевания, причем все симптомы болезни должны объясняться числом и распределением микробов;
2) микроорганизм должен быть получен в культуре в чистом виде;
3) при инфицировании культивированным микроорганизмом подопытного животного у последнего должно возникать соответствующее заболевание;
4) микроорганизм должен быть получен от больного животного.

В 1890 г. на Международном медицинском конгрессе в Берлине Р. Кох представил доклад об открытии туберкулина. Клинические испытания показали, что туберкулин не обладает терапевтическим эффектом и что его можно использовать для диагностики туберкулеза (проба Коха). В 1905 г. Р. Кох был удостоен премии по физиологии и медицине за открытие возбудителя туберкулеза.

Палочка туберкулеза - Коха
Палочка туберкулеза - Коха

- Рекомендуем вам также статью "История развития методов диагностики туберкулеза"

Оглавление темы "История фтизиатрии - борьбы с туберкулезом":
  1. История становления науки о туберкулезе - фтизиатрии. Открытие Р.Коха
  2. История развития методов диагностики туберкулеза
  3. История борьбы с туберкулезом в мире
  4. История русской школы фтизиатрии. Становление борьбы с туберкулезом в России
  5. Работа Всероссийской лиги по борьбе с туберкулезом. 20 апреля - день Белого цветка (Белой ромашки)
  6. Учреждения по помощи больным туберкулезом в Царской России
  7. Организация борьбы туберкулезом в Советском Союзе (СССР)
  8. История химиотерапии туберкулеза - разработки противотуберкулезных препаратов
  9. Современное состояние фтизиатрической службы по борьбе с туберкулезом в России
  10. Возбудитель туберкулеза — микобактерия туберкулеза (МБТ)
Все размещенные статьи преследуют образовательную цель и предназначены для лиц имеющих базовые знания в области медицины.
Без консультации лечащего врача нельзя применять на практике любой изложенный в статье факт.
Жалобы и возникшие вопросы просим присылать на адрес statii@dommedika.com
На этот же адрес ждем запросы на координаты авторов статей - быстро их предоставим.