Классификация саркоидоза R. Wurm и ЦНИИТ РАМН

Одной из распространенных классификаций саркоидоза является классификация, предложенная R. Wurm [et al.] в 1958 г. При этом авторы выделяют 3 стадии заболевания:

1-я — увеличение ВГЛУ.

2-я — развитие изменений в легких:
2-я a — избыточная петлисть в прикорневых и нижних отделах легких;
2-я b — образование в легких мелких очагов;
2-я c — появление в легких очагов размером 3—5 мм;
2-я d — формирование в легких очагов размером 6—9 мм и более.

3-я — выраженный фиброз и крупные сливные образования в легких:
3-я a — в нижних отделах легких;
3-я b — в верхних и средних отделах легких.

В практической работе противотуберкулезной службы используется классификация, предложенная ЦНИИТ РАМН в 1978 г. В ней выделены несколько разделов.

1. Основные клинико-рентгенологические формы саркоидоза:
1.1. Саркоидоз ВГЛУ.
1.2. Саркоидоз легких и ВГЛУ.
1.3. Саркоидоз легких.
1.4. Саркоидоз органов дыхания, комбинированный с поражением (единичным) других органов.
1.5. Генерализованный саркоидоз с поражением многих органов. Примечание: все формы саркоидоза органов дыхания могут протекать с поражением бронхов и плевры.

2. Характеристика процесса:

2.1. Фазы развития заболевания:
а — активная фаза, обострение, рецидив;
б — фаза регрессии (затихания);
в — фаза стабилизации.

2.2. Течение заболевания:
а — абортивное:
б — замедленное;
в — прогрессирующее;
г — хроническое.

2.3. Осложнения (дополняют основной диагноз):
а — стеноз бронха (компрессионный, фиброзно-рубцовый);
б — гипопневматоз, ателектаз;
в — дыхательная, сердечная недостаточность.

2.4. Остаточные изменения после перенесенного саркоидоза:
а — пневмосклероз (постсаркоидный);
б — эмфизема диффузная, буллезная;
в — адгезивный плеврит;
г — фиброз корней легких с кальцинацией и без кальцинации ВГЛУ.

Есть и другие классификации, но все они являются производными от указанных выше.

Поздняя диагностика саркоидоза из-за ошибочной трактовки клинико-рентгенологических данных ведет к длительному лечению, развитию осложнений, прогрессирующему течению заболевания, в ряде случаев характеризующегося смертельным исходом от развития легочно-сердечной недостаточности.

Рентгенограмма легких при саркоидозе
Рентгенограмма легких при саркоидозе

- Рекомендуем вам также статью "Клиника саркоидоза и его проявления"

Оглавление темы "Туберкулез и саркоидоз":
  1. Алкоголизм при туберкулезе - диагностика, лечение
  2. Наркомания у больных туберкулезом - диагностика, лечение
  3. ВИЧ и СПИД у больных туберкулезом - диагностика, лечение
  4. История изучения саркоидоза
  5. Причины саркоидоза и механизмы его развития
  6. Патоморфология (патологическая анатомия) саркоидоза
  7. Классификация саркоидоза R. Wurm и ЦНИИТ РАМН
  8. Клиника саркоидоза и его проявления
  9. Диагностика саркоидоза и его критерии
  10. Дифференциальная диагностика саркоидоза
Все размещенные статьи преследуют образовательную цель и предназначены для лиц имеющих базовые знания в области медицины.
Без консультации лечащего врача нельзя применять на практике любой изложенный в статье факт.
Жалобы и возникшие вопросы просим присылать на адрес statii@dommedika.com
На этот же адрес ждем запросы на координаты авторов статей - быстро их предоставим.