Лечение болезней. Проблема рациональной терапии в медицине

Вопрос о том, нельзя ли связать тип болезненных состояний в каждой из различных форм их проявлений с аналогичным типом физиологического состояния,— одним словом, нельзя ли установить параллелизм между этими двумя условиями жизни? Но этот разбор имел лишь ту цель, чтобы приготовить вас к изучению проблемы, важной в ином отношении; эта проблема по своей природе связана с основными вопросами медицины. Мы говорим о терапии, науке, в которой сходятся все другие ветви лечебного искусства, так как восстановление здоровья должно, очевидно, составить конечную цель всех усилий врача; она представляет собою наиболее законную часть его благородной миссии.

С самых давних времен в этом основном вопросе среди врачей господствовали самые противоречивые мнения. Нужно ли с самого начала энергичным лечением бороться с болезнями? Нужно ли, наоборот, следить за усилиями природы и тщательно остерегаться нарушать их течение? Трудность теперь не меньшая, чем во времена наших предшественников. Действительно, среди нас в этом отношении существуют два диаметрально противоположных взгляда: одними принимается метод выжидательный, другими он отвергается и предпочитается активное вмешательство.

Вера медицины в целительные силы природы восходит к самым древним временам; она в точных терминах выражена в сочинениях Гиппократа, и в наше время школа, основанная на выжидании, ставит его основным принципом. Но абстрактный смысл этих терминов требует ясного и точного определения.

Слово природа применяется часто к той первоначальной причине, которой весь мир обязан своим существованием; часто, наоборот, это выражение имеет в виду самый мир, видимые эффекты, производимые этой извечной силой в инертной материи, или, пользуясь прекрасным выражением Спинозы, природу можно рассматривать в активном состоянии (natura naturans) и в состоянии пассивном (natura naturata).

лечение болезней

Представление, которое имели древние о лечебной или целительной силе, относилось к врожденной способности, особому инстинкту, вложенному в органы живого тела; когда болезненное влияние расстраивало органы, то эта сила постепенно приводила их к первоначальному состоянию.

Предполагали поэтому, что если человек вмешивался в борьбу, то роль его должна была ограничиваться помощью усилиям природы, стремящимся восстановить здоровье. Отсюда происходит учение о кризисах и критических днях, которое играет такую большую роль в сочинениях Гиппократа. Он предполагал, что в некоторые определенные периоды происходит самопроизвольное изгнание болезнетворной материи благодаря какому-нибудь необычайному выделению.

Мы видим, что, по учению древних, биологические силы, отклоненные от их естественного пути, возвращались на него сами по себе, без всякой чужой помощи, и изрядное число наших современников продолжает придерживаться этого взгляда, видоизменяя его, впрочем, соответственно требованиям современного состояния науки.

Мы снова находим эти же представления в их полной силе в различные периоды истории медицины, хотя слова, служащие для их выражения, часто менялись, согласно с временем. Так, по Шталю, жизненное начало, одухотворяющее весь организм, принадлежит душе, между тем как ван Гельмонт называет его археем. В основе мысль одна и та же и может быть выражена следующим образом: «Природа имеет способность восстанавливать здоровье без всякой чужой помощи».

- Читать далее "Тактика начала лечения. Бернар о рациональном лечении"

Оглавление темы "История принципов лечения болезней":
1. Гетероморфные ткани. Взгляд Бернара на морфологию слизистых
2. Нарушения в росте слизистых. Вирхов о межклеточном веществе тканей
3. Болезненные предрасположенности. Диатезы
4. Нарушения питания. Бернар о кахексии
5. Лечение болезней. Проблема рациональной терапии в медицине
6. Тактика начала лечения. Бернар о рациональном лечении
7. Френолог Галль о рациональном лечении. Восстановление организма
8. Регенерация организма. Бернар о целительной силе организма
9. Бернар о лекарствах. Проблема лекарств в медицине
10. Яд и лекарство. Происхождение лекарств по Бернару
Все размещенные статьи преследуют образовательную цель и предназначены для лиц имеющих базовые знания в области медицины.
Без консультации лечащего врача нельзя применять на практике любой изложенный в статье факт.
Жалобы и возникшие вопросы просим присылать на адрес statii@dommedika.com
На этот же адрес ждем запросы на координаты авторов статей - быстро их предоставим.