Клиника, диагностика крымской геморрагической лихорадки и ее профилактика
Краткая клиническая характеристика крымской геморрагической лихорадки у животных. У прокормителей клещей (зайцы и птицы) отмечается вирусоносительство с испражнениями.
Основные клинические проявления крымской геморрагической лихорадки у человека. Инкубационный период — от 7 до 12 дней. Заболевание КГЛ начинается остро, с лихорадкой 39—40°, резкой головной и мышечными болями, нарастающей слабостью. Уже в этот период наблюдаются обильные носовые и маточные кровотечения.
Лихорадочная кривая носит двугорбый характер, длится 6—7 дней с кратковременным понижением на 3—4-й день заболевания. Геморрагическая сыпь обнаруживается на 3— 4-й день заболевания, носит макуло-папулезный или петехиальный характер, чаще располагается на боковых поверхностях груди и живота. Отмечаются геморрагический диатез, капилляропатии, альбуминурия, гематурия, кратковременная интоксикация. После литического падения температуры наступает медленное выздоровление. Летальность колеблется от 1 до 11%.
Иммунитет. Лица, переболевшие крымской геморрагической лихорадкой, приобретают иммунитет только к гомологичному вирусу, продолжающийся не менее года. Однако они остаются восприимчивыми при заражении вирусами омской геморрагической и москитной (паппатачи) лихорадок.
Лабораторная диагностика крымской геморрагической лихорадки. Клинический диагноз подкрепляется лейкопенией с выраженной нейтропенией и лимфопенией, но с относительным лимфоцитозом и эозинофилией. При тромбоцитопении не нарушено время кровотечения. Применима реакция связывания комплемента, которую надо ставить до 7-го дня и повторять в течение заболевания (парные сыворотки). Сыворотка, взятая в начале заболевания, играет роль антигена, повторные сыворотки — «антительные».
По отношению к диагнозу болезни реакция связывания комплемента не может считаться ранней.
Профилактика крымской геморрагической лихорадки у людей. В целях предупреждения заболеваний крымской геморрагической лихорадкой (КГЛ) проводят отлов зайцев, а также клещеистребительные мероприятия, в том числе обесклещивание домашних животных препаратами ДДТ и гексахлорана.
Для индивидуальной профилактики рекомендуют ношение защитной одежды, а также импрегнирование белья, обмундирования, палаток, спальных мешков репеллентами — диметилфталатом, дибутилфталатом, бензилбензоатом. Проводится картирование микроэлементарных очагов КГЛ, целенаправленное санитарное просвещение населения. Специфическая профилактика не разработана.
Противоэпидемические меры. Больных освобождают от клещей и изолируютв инфекционные палаты или отделения. Устанавливают необходимый режим, исключающий попадание крови больного на кожные покровы обслуживающего персонала. Усиливают проведение клещеистребительных мероприятий.
- Читать "Желтая лихорадка - история, география, возбудитель"
Оглавление темы "Геморрагические лихорадки":- Геморрагический нефрозо-нефрит (ГНН) - история, география, возбудитель
- Источник геморрагической лихорадки с почечным синдромом (ГЛПС) и его резервуар
- Клиника, диагностика ГЛПС и ее профилактика
- Омская геморрагическая лихорадка - история, география, возбудитель
- Источник омской геморрагической лихорадки и ее резервуар
- Клиника, диагностика омской геморрагической лихорадки и ее профилактика
- Крымская геморрагическая лихорадка - история, география, возбудитель
- Источник крымской геморрагической лихорадки и его резервуар
- Клиника, диагностика крымской геморрагической лихорадки и ее профилактика
- Желтая лихорадка - история, география, возбудитель