Трихолеммальная киста - второй по частоте встречаемости тип кожных кист, с характерной локализацией на волосистой части головы. Преобладают случаи наследственного характера, образования могут быть единичными и множественными.

Синонимы: киста волос, катагеновая киста.

Эпидемиология трихолеммальной кисты

Возраст: любой.
Пол: чаще женский.
Распространенность: встречается в 4-5 раз реже, чем эпидермальные кисты включения (ЭКВ).
Генетика: может наследоваться по аутосомно-доминантному типу.

Патофизиология трихолеммальной кисты. Трихилеммальные кисты образуются вокруг волос, интрадермальный захват кератина приводит к ретенции и формированию кист.

Анамнез трихолеммальной кисты. Трихилеммальные кисты возникают на волосистой части головы и обычно протекают бессимптомно. У таких кист отсутствует центральная точка, имеющаяся у ЭКВ. Покрывающие их волосы обычно нормальные, если киста большая, они могут истончаться. Кисты увеличиваются, уплощаются и персистируют пожизненно. Вскрывшиеся кисты могут воспаляться и становиться болезненными.

Клиника трихолеммальной кисты

Тип высыпаний: гладкие, твердые, имеющие форму купола образования от узелков до
Количество: часто множественные.
Локализация: 90% образований расположены на волосистой части головы.

Другие кисты могут напоминать трихилеммальные, но локализация на волосистой части головы является ключевым фактом для диагноза.

Дерматопатология: киста со стратифицированной оболочкой из плоских клеток и палисадным наружным слоем, напоминающим наружный слой корня волосяного фолликула. Внутренний слой сморщенный, с агранулярными клетками. Содержимое кисты представляет собой плотный кератин, часто с кальцифицированным холе-стеролом. В окружающей коже в некоторых случаях выявляются гигантские клетки инородных тел.

Течение и прогноз трихолеммальной кисты. Трихилеммальные кисты возникают на волосистой части головы в подростковом возрасте и персистируют пожизненно. Они могут воспаляться, становиться болезненными и достигать больших размеров.

Лечение трихолеммальной кисты

Трихолеммальные кисты являются доброкачественными образованиями, лечение не обязательно. Содержимое симптоматических кист может быть удалено, однако при этом часто возникают рецидивы.
Радикальным методом лечения является хирургическая эксцизия с удалением капсулы кисты. Такое иссечение часто сопровождается кровотечением, так как образования расположены на хорошо васкуляризированной волосистой части головы.

- Читать "Эпидермальная киста включения (ЭКВ) - диагностика, лечение"

1. Сирингомы - диагностика, лечение
2. Пиломатриксома - диагностика, лечение
3. Множественная стеатоцистома - диагностика, лечение
4. Трихолеммальная киста - диагностика, лечение
5. Эпидермальная киста включения (ЭКВ) - диагностика, лечение
6. Дермоидные кисты - диагностика, лечение
7. Невусы соединительной ткани - диагностика, лечение
8. Невус Беккера - диагностика, лечение
9. Рецидивирующая инфантильная фиброма пальцев - диагностика, лечение
10. Рудиментарные дополнительные пальцы - диагностика, лечение