Для микроскопического исследования на грибки пользуются неокрашенными препаратами. Однако роговой слой ногтей, волоса, кожи мешают нахождению грибков. Чтобы сделать препарат более наглядным для исследования, его обрабатывают 30% раствором едкой щелочи.

Более пригоден едкий калий (КОН), так как кристаллы едкого натрия (NaOH), быстро выпадающие в осадок, покрывают часто весь препарат и поэтому мешают исследованию.
На предметное стекло накладывают размельченный скальпелем исследуемый материал, на который капельной или глазной пипеткой опускают каплю 30% раствора едкой щелочи, прикрывают покровным стеклом, оставляют на 1—2 часа, после чего микроскопируют.

Для ускорения процесса можно приготовленный со щелочью препарат подогреть осторожно на пламени горелки, не доводя до кипения. Следует помнить, что при закипании волосы разрушаются и имеющиеся в них споры теряют характерное для данного заболевания расположение. Помимо этого, от кипения происходит выпадение кристаллов щелочи, что мешает микроскопическому исследованию.
Очень хорошие препараты для исследования получаются при обработке материала 10% раствором двусернистого натрия (Na2S).

На исследуемый материал опускают 1—2 капли 10% раствора Na2S на 3—5 минут, после чего отсасывают излишек жидкости фильтровальной бумажкой, добавляют к препарату каплю глицерина, покрывают покровным стеклом и исследуют в микроскоп.

Ногти труднее поддаются обработке просветления, поэтому прежде чем исследовать, ногти опускают в пробирку или тигелек, заливают на сутки 30% раствором едкой щелочи.
При исследовании ногтей на присутствие паразитарных грибков удобно пользоваться методом Черногубова: тонкие срезы ногтя, сделанные в достаточно большом количестве, опускают в пробирку, прибавляют 4 мл 30% едкого кали, 2 мл дистиллированной воды и кипятят беспрерывно в продолжение 40— 60 минут, после чего пробирку оставляют при комнатной температуре на 5—7 часов. Остывшую жидкость центрифугируют, сливают оставшийся на дне пробирки осадок, промывают два-три раза дистиллированной водой, приготавливают препарат на предметном стекле для микроскопического исследования.

Для исследования ногтевых пластинок или чешуек кожи на присутствие паразитарных грибков часто пользуются упрощенной методикой (по П. Н. Кашкину): кожные чешуйки или срезы ногтей опускают на дно пробирки, в которую прибавляют 1,5— 2 мл 20% раствора КОН (можно взять 1 мл 30% КОН и прибавить 0,5 мл воды), помещают в кипящую водяную баню на 20—60 минут, пока не растворятся роговые пластинки.

Содержимое пробирки переливают в центрифужную пробирку, центрифугируют 10—15 минут, после чего быстро сливают верхний слой жидкости, а из осадка готовят препарат для исследования под микроскопом.

Для исследования препаратов из чешуек, корок кожи и кусочков ногтевых пластинок можно также пользоваться следующей методикой, предложенной Амане. На приготовленный на предметном стекле исследуемый материал опускают каплю раствора, состоящего из 1 г кристаллической карболовой кислоты, 1 г молочной кислоты, 2 г глицерина и 1 мл дистиллированной воды, и все это оставляют на несколько минут для того, чтобы материал хорошо пропитался раствором. После этого препарат осторожно подогревают на пламени горелки до появления паров (2—3 секунды), но не доводя до кипения, и покрывают покровным стеклом для микроскопического исследования.
Все неокрашенные препараты исследуются вначале при малом, а затем, для окончательного заключения, при большом увеличении микроскопа с затемненной диафрагмой.

- Вернуться в оглавление раздела "лабораторная диагностика"