Естественное место обитания Р. aeruginosa — почва и вода. Отличительной особенностью синегнойной палочки является очень ограниченная потребность в питательных веществах, что обеспечивает сохранение жизнеспособности бактерий в условиях почти полного отсутствия источников питания. Показано, что в дистиллированной воде в условиях полного углеродного голодания число клеток синегнойной палочки и их ферментативная активность снижается за 1 неделю в 10-100 раз, однако при добавлении минимальных количеств питательных углеродосодержащих веществ происходит полное восстановление этих показателей в короткие сроки.

Кроме того, отмечена возможность сохранения жизнеспособности культур синегнойной палочки даже в дезинфицирующих растворах (например, фурацилина), которые предназначаются для хранения катетеров и хирургического инструмента, а также для промывания ран в ожоговых и хирургических стационарах. При изучении проб в 90% случаев катетеры и инструменты бывают контаминированы госпитальными штаммами. При неправильном приготовлении или использовании раствора диоцида, содержащего N-цетилпиридиний хлорид, а также дезинфекционных растворов бензалконий-хлорида, хлоргексидина, глутаральдегида, фенола имеется риск их загрязнения синегнойной палочкой.

Показана высокая степень выживаемости синегнойной палочки, выделенной из сточных вод, в растворах дезинфектанта йодоформа йод-полоксамера. При наличии достаточного количества питательных веществ этот микроорганизм может до 2-х недель оставаться жизнеспособным в анаэробных условиях. Приведенные факты демонстрируют значительные трудности при разработке мероприятий, направленных на санитарно-гигиеническую профилактику внутрибольничных инфекций синегнойной этиологии.

В то же время синегнойная палочка чувствительна к высушиванию, действию хлорсодержащих дезинфицирующих препаратов, легко инактивируется под воздействием высокой температуры (при кипячении, автоклавировании) и т.д.

Интересны материалы, свидетельствующие о связи между образованием штаммами Р. aeruginosa пигмента пиомеланина (меланина) и его способностью предохранять клетки синегнойной палочки от неблагоприятного влияния колебаний концентраций кислорода в атмосфере и губительного действия УФ-лучей. Наличие меланина помогает бактериям переносить гипоксию при развитии инфекции в глубоких тканях, а УФ-резистентность обеспечивает выживаемость клеток при данном виде лучевой стерилизации объектов внешней среды. Обнаруженные свойства пигмента дают основание считать меланин-образующие штаммы более опасными возбудителями.

В отношении сроков жизнеспособности синегнойной палочки известно, что на поверхности линолеума микроб отмирает в течение 2-х сут, в инфицированной пыли выживает до 2-3 сут, на различных тканях сохраняется от 13 до 150 суток и более. В дистиллированной воде сохраняет жизнеспособность более 2,5 месяцев и даже размножается. На поверхности инфицированных рук медицинского персонала жизнеспособная синегнойная палочка сохраняется в течение 40 мин — 1 час, что создает определенную опасность распространения возбудителя.

Синегнойная палочка, как и ряд других грамотрицательных бактерий (клебсиелла, серрация, протей и др.), обладает достаточно высокой природной устойчивостью к антибактериальным препаратам узкого спектра действия, макролидам (природным и полусинтетическим), линкозаминам (линкомицин, клиндамицин), препаратам нитрофурановой группы (фуралгин, фурадонин, фуразолидон), рифампицину, котримоксазолу (бисептол) и др. Препараты тетрациклинового ряда также не действуют на штаммы синегнойной палочки.

Штаммы синегнойной палочки практически устойчивы ко всем природным пенициллинам: бензилпенициллину, бициллинам, феноксиметилпенициллину, а также к полусинтетическим пенициллинам как узкого спектра действия (оксациллин, клоксациллин, диклоксациллин, флуклоксациллин), так и широкого (ампициллин и его производные).

- Читать далее "Биохимическая и антигенная структура клеток синегнойной палочки (P. aeruginosa)"

Редактор: Искандер Милевски. Дата публикации: 6.4.2020