Инфицирование шунтов является наиболее существенным осложнением среди тех, которые связаны с шунтами. Оно является причиной высокой заболеваемости и, даже, смертности. Статьи на нашем сайте посвящена вопросам диагностики, лечения и профилактики инфицирования шунтов.

Частота инфицирования шунтов в нейрохирургии

A. Частота инфицирования после шунтирования составляет от 2 до 38% в зависимости от лечебного учреждения и оперирующего хирурга. Допустимый уровень инфицирования не должен превышать 5%.
Б. Частота возникновения данного осложнения зависит в первую очередь от хирурга.

B. К факторам, увеличивающим риск развития инфицирования, относятся:
1. Повторные ревизии шунта.
2. Шунтирование при миеломениигоцеле.
3. Возраст ребенка менее 6 месяцев.
4. Недоношенные младенцы.

Профилактика инфицирования шунтов в нейрохирургии

A. Техника операции. Лучшей профилактикой воспалительных осложнений является тщательное выполнение всех этапов операции, начиная с обработки кожи и кончая наложением повязки Чем быстрее завершается операция, тем меньше риск инфицирования.

Б. Дополнительное оборудование. Эффективно снижают риск инфекции "изолирующие хирургические пузыри" (surgical isolation bubbles). Многообещающим средством, находящимся в настоящее время в стадии разработки, является пропитанный антимикробными препаратами силастик.

B. Профилактическое назначение антибиотиков. Несмотря на то, что в проспективных рандомизированных исследованиях не выявлено статистически достоверной разницы частоты инфицирования у больных, профилактически получавших антибиотики, в большинстве нейрохирургических центров продолжают их назначать.

С профилактической целью выбирают те антибиотики, которые предупреждают развитие стафилококковой инфекции (Staphy-lococcus epidermidis). Препарат должен быть выбран с учетом флоры, характерной для данной больницы. Терапия должна начинаться приблизительно за час до начала операции.

- Читать "Клиника, диагностика инфицирования шунта в нейрохирургии. Возбудители"

1. Шунтирующие устройства в лечении гидроцефалии. Типы
2. Инфицирование шунтов в нейрохирургии: частота, профилактика
3. Клиника, диагностика инфицирования шунта в нейрохирургии. Возбудители
4. Ведение пациента с инфицированием шунта в нейрохирургии. Лечение, прогноз
5. Механические повреждения шунта в нейрохирургии. Особенности
6. Аномалии желудочков мозга как причина неисправности шунта. Особенности
7. Хирургические осложнения шунтирования желудочков мозга
8. Нейрофиброматоз: причины, виды, диагностика, лечение
9. Туберозный склероз: причины, диагностика, лечение
10. Болезнь фон Гиппеля-Линдау - ретиноцебеллярный ангиоматоз: причины, диагностика, лечение