Конвергенция и аккомодация возникают при разглядывании объекта, находящегося в поле зрения и приближающегося к глазам. Рассматривание предмета на близком расстоянии одновременно вызывает три процесса:
- конвергенцию: медиальные прямые мышцы обоих глаз сокращаются так, что зрительные оси обоих глаз сходятся непосредственно на наблюдаемом объекте. Это позволяет сохранить зрительное изображение в области желтого пятна в каждом глазу;

- аккомодацию: сокращение ресничной мышцы расслабляет поддерживающий аппарат хрусталика. Обладая эластическими свойствами, хрусталик принимает более выпуклую (сферическую) форму, что усиливает его преломляющую способность (рефракция). Это способствует сохранению четкого зрительного образа на сетчатке при приближении предмета к глазам.

Напротив, если объект удаляется от глаз и взор направлен на удаляющийся объект, расслабление ресничной мышцы уплощает хрусталик, уменьшая его преломляющую способность. Таким образом, зрительный образ вновь фиксируется в зоне наилучшего видения на сетчатке (желтое пятно);

- сужение зрачка: зрачок сокращается для максимального повышения остроты зрения при рассматривании объекта на близком расстоянии. Аналогичным образом действует фотоаппарат: чем ближе объект к фотографу, тем большее сужение апертуры требуется для сохранения объекта в фокусе.

Все три процесса можно вызвать произвольно при фиксации взора на предмете, расположенном на близком расстоянии, но они также возникают рефлектор-но, если удаленный объект приближается к наблюдателю.

Анатомическая основа конвергенции и аккомодации. Афферентные импульсы направляются из сетчатки в зрительную кору, а эфферентные импульсы — из зрительной коры в претектальное поле, а затем к парасимпатическому ядру Перлиа, которое расположено медиальнее и вентральнее ядра Эдингера—Вестфаля.

От ядра Перлиа импульсы проходят в ресничный узел, к ресничной мышце (обеспечивает аккомодацию) и к сфинктеру зрачка (мышца, вызывающая сужение зрачка). Нервные волокна, идущие к ресничной мышце и сфинктеру зрачка, вероятно, значительно удалены друг от друга, поскольку зрачковые рефлексы на свет и аккомодацию при разных заболеваниях могут утрачиваться изолированно. При нейросифилисе, например, выявляется феномен Аргайла—Робертсона: отсутствие реакции зрачка на свет при сохранении конвенции и аккомодации.

- Читать "Регуляция реакции зрачка на свет. Нервная регуляция"

1. Анатомия глазодвигательного нерва. Ядра 3 пары черепных нервов
2. Анатомия блокового, отводящего нервов. Топография ядер 4 и 6 пары черепных нервов
3. Парез глазных мышц: клиника
4. Поражение глазодвигательного нерва: клиника, диагностика
5. Поражение блокового нерва: клиника, диагностика
6. Поражение отводящего нерва: клиника, диагностика
7. Содружественные движения глаз. Механизмы
8. Рефлекторные содружественные движения глаз: рефлекс фиксации - слежения
9. Механизмы конвергенции и аккомодация глаз. Нервная регуляция
10. Регуляция реакции зрачка на свет. Нервная регуляция
11. Где сделать Компьютерную томографию в СПб