Глюкокортикоиды (кортикостероиды) в лечении неврологических болезней
Вырабатываемые организмом адренокортикостероиды (например, гидрокортизон) имеют как противоспалительное (глюкокортикоиды), так и солесберегающие (минералокортикоиды) свойства. Синтетические кортикостероидные соединения (такие как преднизолон и метилпреднизолон) в основном используются как противовоспалительные средства.
Основным лимитирующим фактором при назначении кортикостероидов является развитие дозозависимых побочных эффектов.
Длительный (многомесячный) ежедневный прием глюкокортикоидов, например, преднизолона в дозе свыше 20 мг, часто приводит к стероидной миопатии той или иной степени выраженности. При непрерывной терапии глюкокортикоидами может развиться остеопороз (при назначении доз, превышающих эквивалент преднизолона на 5—7,5 мг/сут), причем риск значительно возрастает при высоких дозах глюкокортикоидов.
Вследствие сложного механизма действия кортикостероиды имеют период полураспада в 2—36 раз превышающий период их полувыведения из плазмы. Начало биологического действия кортикостероидов отстает от их пиковых концентраций в плазме. Кортикостероиды могут снижать действие антикоагулянтов.
Взаимодействие с другими ЛС: снижение клиренса метилпреднизолона кетоконазолом и увеличение клиренса кортикостероидов при назначении фенитоина, карбамазепина и рифампицина.
- Читать "Циклофосфамид в лечении неврологических болезней"
Оглавление темы "Лечение нервных болезней":- Аспирин в лечении сосудистых болезней мозга - эффективность
- Клопидогрел в лечении сосудистых болезней мозга - эффективность
- Дипиридамол, нимодипин, тиклодипин в лечении сосудистых болезней мозга - эффективность
- Тканевой активатор плазминогена (ТАП) в лечении сосудистых болезней мозга - эффективность
- Азатиоприн в лечении неврологических болезней
- Глюкокортикоиды (кортикостероиды) в лечении неврологических болезней
- Циклофосфамид в лечении неврологических болезней
- Глатирамер в лечении неврологических болезней
- Иммуноглобулин и интерферон в лечении неврологических болезней
- Метотрексат в лечении неврологических болезней