Недоношенность как причина эпилепсии у детей. Особенности
Недоношенность, как мы об этом уже упоминали, также является причиной благоприятствующей появлению мозговых поражений. В случаях, прослеженных М. П. Мультановской и Е. П. Фридман, из 9 недоношенных детей, рожденных при явлениях асфиксии, 5 умерли в клинике в течение первых дней, а через 3 года могли быть прослежены только 2 ребенка из оставшихся в живых.
Гесс (Hess), Mop (Mohr) и Бартеле (Bartele) нашли кровоизлияния в мозг у 45% умерших недоношенных детей, а Глазер (Glaser) нашел кровянистый ликвор у свыше 50% исследованных недоношенных детей. Как мы уже видели, хрупкость сосудов вообще повышена у недоношенных детей и у них легко происходит сдавление мозга во время прохождения через родовые пути, благодаря тому, что черепной скелет менее развит и более хрупок. К этому присоединяется незрелость мозга, сосудистой системы и дыхательных органов, объясняющие более частую асфиксию у недоношенных.
Однако нельзя упускать из виду также и ведущие к недоношенности причины, которые сами по себе могут рассматриваться как этиологическиефакторы. Поэтому некоторые авторы пришли к выводу, что недоношенность сама по себе не является особой причиной, ведущей к судорогам либо эпилепсии.
Луазо, Вербер и Фор (Loiseau. Verber, Faure) записали у 110 недоношенных детей электроэнцефалограммы спустя 3, 5, 7 и 12 месяцев после рождения и нашли только у 2 из этих детей характерные для эпилепсии кривые. Приводим в этой связи один наш случай: Н.К., 10 лет, родился в 7 месяцев, весил 1,800 г.
Ребенок был дистрофичным и его развитие шло трудно. Он начал ходить и говорить лишь в 18-месячном возрасте и был умственно отсталым. В возрасте 6 лет у ребенка появились припадки без падения, во время которых он теряет внезапно сознание и часто моргает глазами в течение нескольких секунд. Такого рода припадки повторяются примерно 20 раз в день. С течением времени появились во время припадка жевательные движения, вращение вокруг продольной оси тела и самопроизвольное мочеиспускание.
На электроэнцефалограмме был выявлен задний височный очаг на правой стороне. Возможно, что и в этом случае поражения мозга были вызваны не недоношенностью как таковой, а неизвестными нам моментами, которые привели как к преждевременным родам, так и к мозговому поражению.
- Читать "Врожденные дефекты мозга как причина эпилепсии у детей. Особенности"
Оглавление темы "Причины эпилепсии у детей":- Родовые черепно-мозговые травмы как причина эпилепсии у детей. Особенности
- Аноксия (гипоксия) мозга при родах как причины эпилепсии у детей. Особенности
- Недоношенность как причина эпилепсии у детей. Особенности
- Врожденные дефекты мозга как причина эпилепсии у детей. Особенности
- Энцефалит как причина эпилепсии у детей. Особенности
- Сифилис как причина эпилепсии у детей. Особенности
- Сосудистые болезни мозга как причина эпилепсии у детей. Особенности
- Черепно-мозговые травмы как причина эпилепсии у детей. Особенности
- Опухоли, паразиты и абсцессы мозга как причина эпилепсии у детей. Особенности
- Пиридоксиновая и фенилпировиноградная эпилепсия у детей. Особенности