Первазивные нарушения развития детей. Классификация, пример
Термин «первазивное нарушение развития» объединяет поведенческие нарушения, которые характеризуются расстройством социализации, общения и личностной интеграции в обществе. Предполагается, что эта группа заболеваний связана с генетическими факторами, однако их этиология остается неизвестной.
Скорее всего, это гетерогенная группа синдромов с мультифакториальной этиологией. Описание нескольких генетических аномалий, проявляющихся фенотипом первазивных нарушений развития, дало основание сформулировать наследственную теорию происхождения этой группы заболеваний.
В соответствии с DSM-4, к первазивным нарушениям развития отнесены пять состояний:
(а) классический аутизм;
(b) синдром Ретта;
(с) дезинтегративное расстройство детского возраста;
(d) синдром Аспергера;
(е) первазивное расстройство, не классифицированное в других рубриках.
Все пять синдромов обычно начинаются в возрасте до 2—3 лет.
Хотя у некоторых пациентов отмечают некоторое улучшение, случаи полного выздоровления наблюдаются редко. Эпидемиология расстройства изучена мало. Заболеваемость может достигать 1,4 на 100 000 детей в возрасте до 10 лет. Чаще болеют мальчики. У 30% больных отмечают патологические изменения на ЭЭГ, а у части даже возникают эпилептические приступы.
Клинический пример. Шестилетний ребенок поступил на обследование в связи с неудовлетворительным уровнем социального взаимодействия, неспособностью использовать контакт взглядом, невозможностью установить адекватные для его возраста отношения с ровесниками. У ребенка также отмечены затруднения в использовании разговорной речи и повторные стереотипные модели поведения, интересов и активности.
Диагноз: первазивное нарушения развития аутистического типа.
- Обратно в раздел "неврология"
Оглавление темы "Детские неврологические болезни":- Вклинение мозга у детей: причины, диагностика, лечение
- Нарушения походки у детей. Причины, клинический пример
- Острая мозжечковая атаксия у детей. Причины
- Хроническая мозжечковая атаксия у детей. Причины
- Расстройство движений у детей. Причины
- Хорея и атетоз у детей. Причины
- Баллизм и дистония у детей. Причины
- Миоклонус у детей. Причины, классификация
- Тики и тремор у детей. Клиника, классификация
- Первазивные нарушения развития детей. Классификация, пример