Вальпроат натрия при эпилепсии - эффективность
Вальпроат натрия блокирует потенциалзависимые натриевые каналы, ограничивая, таким образом, распространение судорожных разрядов. Его действие при абсансах зависит от блокирования кальциевых каналов Т-типа в таламусе.
Вальпроат натрия подвергается выраженному метаболизму в печени, и лишь малая часть неизмененного лекарственного вещества выводится с мочой. Фармакокинетика вальпроата натрия зависит от многих факторов (например, прием пищи замедляет его абсорбцию).
Наиболее частым побочным эффектом является дозозависимый тремор. Кроме того, вальпроат натрия нарушает тромбообразование и может вызвать тромбоцитопению; в связи с этим в случае хирургического вмешательства необходимо мониторировать количество тромбоцитов.
Также встречается дозозависимое обратимое увеличение уровня активности печеночных ферментов. Следует иметь в виду связанные с действием вальпроата натрия идиосинкразическую гепатотоксичность и панкреатит, которые могут привести к летальному исходу. Риск гепатотоксичности значительно выше у младенцев (до двух лет), если они принимают несколько противосудорожных средств в сочетании с вальпроатом натрия, особенно в тех случаях, когда имеются врожденные метаболические расстройства, такие как карнитиновая или орнитиновая карбамоилтрансферазная недостаточность, велик риск печеночной недостаточности со смертельным исходом.
- Читать "Тиагабин при эпилепсии - эффективность"
Оглавление темы "Противоэпилептические препараты":- Карбамазепин при эпилепсии - дозы, эффективность
- Аллергия к препаратам от эпилепсии - синдром гиперчувствительности к антиконвульсантам
- Этосуксимид при эпилепсии - дозы, эффективность
- Габапентин при эпилепсии - эффективность
- Ламотриджин при эпилепсии - эффективность
- Фенобарбитал при эпилепсии - эффективность
- Фенитоин при эпилепсии - эффективность
- Примидон при эпилепсии - эффективность
- Вальпроат натрия при эпилепсии - эффективность
- Тиагабин при эпилепсии - эффективность