Фенитоин, карбамазепин и барбитураты имеют ароматическое бензоловое кольцо, метаболизируемое CYP450 до оксида арена. Они могут быть причиной редкого, но тяжелого синдрома гиперчувствительности к антиконвульсантам.

Обычно он возникает на 2—4-й неделе лечения и характеризуется лихорадкой, сыпью, системным органным поражением (гепатит, миозит, миокардит, пневмонит, лимфаденопатия). Вероятно проявление системного органного поражения лишь спустя несколько недель после начала лечения.

Кожная сыпь может варьировать от экзантематозных высыпаний до синдрома Стивенса—Джонсона и токсического эпидермального некролиза. Необходимо прекратить прием препарата, вызвавшего эту реакцию. При подборе новой противоэпилептической терапии следует принимать во внимание перекрестную реактивность.

Поскольку вальпроат натрия метаболизируется другим путем, он может быть назначен после разрешения острого гепатита. В случае приема бензодиазепинов, габапентина, топирамата и вигабатрина перекрестная реактивность не наблюдалась. Хотя ламотриджин иногда вызывает аналогичный синдром, доказательства перекрестной реактивности также отсутствуют.

- Читать "Этосуксимид при эпилепсии - эффективность"

1. Карбамазепин при эпилепсии - дозы, эффективность
2. Аллергия к препаратам от эпилепсии - синдром гиперчувствительности к антиконвульсантам
3. Этосуксимид при эпилепсии - дозы, эффективность
4. Габапентин при эпилепсии - эффективность
5. Ламотриджин при эпилепсии - эффективность
6. Фенобарбитал при эпилепсии - эффективность
7. Фенитоин при эпилепсии - эффективность
8. Примидон при эпилепсии - эффективность
9. Вальпроат натрия при эпилепсии - эффективность
10. Тиагабин при эпилепсии - эффективность