Семиотика. Эволюционная парадигма шизофрении Самохвалова
Семиотика — наука о знаковых системах и методах поиска знаковых изоморфизмов в междисциплинарных сравнительных исследованиях — находилась еще в стадии своего становления (Pierce Ch., 1958). Первоначально объектом семиологических исследований были отдельные знаки.
Тогда как биомедицинские дисциплины в зоне своих интересов рассматривают целые знаковые системы, многоуровневые и очень сложно организованные между собой. Применение принципов историзма в психиатрии тормозилось отсутствием строгого методологического аппарата, позволяющего объективизировать сравнительный анализ, в частности сопоставление двух хронологических планов — онтогенеза болезни, представленного клиническими симптомами, и историогенеза когнитивных функций, представленного семиотикой архаико-культуральных феноменов.
Изучение идеаторных расстройств при шизофрении в палеопсихо-логическом контексте проводилось без учета полного спектра клинической семиотики (структурного фактора по Н. Еу) и ее динамики (эволюционного фактора). Кроме того, беря во внимание признаваемое большинством авторов нозологическое единство всех крепелиновских форм шизофрении, постановка вопроса о генезисе бреда невозможна вне предварительного решения проблемы более общего порядка, а именно эволюционного происхождения каждой из четырех основных форм и их взаимоотношения (если угодно, взаимопреемственности) на оси филоисториогенеза.
Обнаружение в этом случае, образно говоря, «эволюционного древа» шизофрении, и в частности некоего сквозного стержня всей ее симптоматологии, структура которого хотя и подвергалась бы видоизменению в переходе от одной клинической формы к другой, тем не менее содержала бы в себе определенную формообразующую потенцию в отношении синдромов параноидной шизофрении, позволило бы заложить «краеугольный камень» в построении историогенетической теории бреда.
Адекватным ответом на поставленные временем вопросы и поистине революционным по масштабам затронутых проблем стала разработка В.П. Самохваловым (1989, 1993) клинико-эволюционной парадигмы в исследовании шизофрении. Клинико-эволюционный анализ представляет собой комплекс методов, предназначенных для выяснения генеза психической патологии, выявления законов и факторов происхождения психических заболеваний.
В результате проведенных исследований были получены неоспоримые доказательства того, что филогенетически более древними (предшественниками) являются кататоническая и гебефреническая формы, характеризующиеся меньшей степенью клинического полиморфизма, а эволюционно более молодыми формами, связанными с историческими этапами развития психики и характеризующиеся большей степенью клинического полиморфизма, являются простая и в особенности параноидная формы.
- Читать далее "Эволюционные формы кататонической шизофрении. Катотоническая моторика"
Оглавление темы "Бред при кататонической шизофрении":1. Семиотика. Эволюционная парадигма шизофрении Самохвалова
2. Эволюционные формы кататонической шизофрении. Катотоническая моторика
3. Ритуал инициации кататонической шизофрении. Продуктивная симптоматика шизофрении
4. Бред одержимости. Зрительные галлюцинации при шизофрении
5. Шаманизм и шизофрения. Абсурдность бреда при шизофрении
6. Бред колдовства. Синдрома Кандинского — Клерамбо с бредом колдовства
7. Синдром психического автоматизма. Вербальный галлюциноз
8. Бред как организованная дезорганизованность. Аутопротективный бред
9. Структура бреда. Миф и ретуал
10. Классификация мифов. Взаимосвязь бреда и мифа