Больной О , 57 лет (архив 2000 г), украинец Воспитывался одной матерью, отца не знал Окончил 8 классов с низкой успеваемостью До принудительного лечения был разнорабочим Периодически злоупотреблял алкоголем. В браке никогда не состоял, постоянных сексуальных связей не имел Преморбидно замкнутый, чудаковатый

В возрасте 28 лет у больного появилось желание попасть в психиатрическую больницу из тех соображений, что работа не обеспечивала его всем необходимым, «а в больнице тихо, спокойно, и накормят, и оденут» С целью, как он говорил, имитации сумасшествия, брал куклу и шел в отделение милиции. Там, показывая куклу, спрашивал: «Кто это?» Выдержав паузу, говорил. «Это не кукла, это мой ребенок». Так, начиная с 1971 г в течение 3 лет госпитализировался несколько раз. Во время пребывания в стационаре отмечались симптомы эмоционально-волевого снижения, вычурность, амбивалентность, манерность, дезорганизация мышления, что на том этапе расценивалось как проявление дебюта (симплекс-синдрома) простой формы шизофрении.

В 1974 г О по бредовым мотивам совершил убийство женщины, жены некоего знакомого Н , после чего был задержан, взят под стражу и, согласно определению суда, был направлен на судебно-психиатрическую экспертизу в Днепропетровскую областную психоневрологическую больницу, где был признан невменяемым как страдающий параноидной формой шизофрении С тех пор находится на принудительном лечении

По поводу содеянного больной сообщал следующее. Часто бывая в доме Н , которого называет «другом», он заметил, что жена Н неверна мужу Он определил это по ее походке, поведению. По внешним особенностям детей — форме ключиц, позвоночника и фигуре в целом, понял, что детей жена Н. рожала не от него, а от другого мужчины Делился с Н. своими наблюдениями, но тот не принял их всерьез Стал обдумывать план мести «изменнице», решил покарать ее изнасилованием Помнит этот день в мельчайших подробностях Забрался в квартиру через окно, «она» мылась, запершись в ванной комнате. Какое-то время колебался в выборе решения убить или изнасиловать? Импульсивно выбрал первое

Все последующие годы никогда не выражал сожаления по поводу содеянного, отстаивал правильность своего поступка (избавил общество от «воровки и крохоборки») Обнаруживал бредовые идеи отношения, преследования в адрес окружающих («плохих») «Следят, смотрят искоса Знаю их мысли: хотят убить» Прочую категорию людей относил к «хорошим»

При осмотре формально ориентирован Держится на минимальном расстоянии от собеседника Речь громким многословным монологом, почти немодулированная. Мышление паралогичное, с резонерством и соскальзываниями Обнажено, привычными фразами говорит о содеянном им убийстве женщины Бравирует своим «хобби» - чтением книг Гитлера и о Гитлере. Проводит между собой и фюрером параллели в том, что тот тоже делил нации и людей на «полноценных» и «неполноценных». Убежден, что стал бы другом и единомышленником фюрера в деле очищения общества от окружающих повсюду «крохоборов». Эмоционально неадекватно приподнят и в то же время монотонен. Выражает готовность и далее жить в больнице. Холодно отзывается о женщинах, к которым он не испытывает ничего, кроме недоверия Во избежание выписки якобы «нарочно» говорит врачам о своих намерениях убить кого-то В моторике ряд микрокататонических знаков, размашистость и рассогласованность движений Отмечаются признаки личностного дефекта.
Диагноз: шизофрения, параноидная форма, непрерывно-прогредиентное течение, параноидный синдром.

- Читать далее "Бред ревности в адрес умершей жены. Тотемный брак в судебной психиатрии"