Ориентирована правильно. Доступна, многословна, речь сопровождается жестикуляцией. В беседе постоянно старается подчеркнуть свою большую эрудицию, свои высокие знакомства и прочие свои заслуги Избирательно общительна Склонна давать советы и поучать других больных, при этом с пафосом излагает прописные истины, сердится если ей противоречат.

Охотно рассказывает о своем состоянии, придает большое значение физическим ощущениям, фиксирована па них При волнении испытывает чувство удушья, сердцебиения, онемение в конечностях, похолодание их иногда судорожные подергивания, голокружения Наряду с этим раздражительна, легко вступает в конфликты из-за мелочей, обижается, плачет, но детски дается

Требует особого внимания к себе, несколько театральна, демонстративно укладывается в постель при обходах, стремится подчеркнуть тяжесть состояния. Утомляема. Испытывает постоянную слабость и вялость, не может сосредоточиться на изучаемом материале. Через несколько минут чтения ловит себя на мысли, что думает о другом. С отвращением думает о своей диссертационной теме.

«Понимаю, что она нужна всем и мне, но не могу заставить себя работать». Настроение чаще понижено, временами испытывает раздражение, обиду Завидует лицам, успешно работающим в научной области Спит плохо, со сновидениями неприятного содержания По утрам просыпается с сердцебиением и необъяснимой тревогой. Часто по утрам бывают головные боли
Проведенное лечение амитал-кофеиновое растормаживание, инсулин малые дозы, глючоза с магнезией, витаминотерапия, тизерцин 12 мг, элениум до 40 мг ежедневно.

Постепенно стала спокойнее, ровнее, менее выраженными стали сердцебиения и другие вегетативные расстройства, а также головные боли Прибавила в весе 5 кг Выписана с рекомендацией принимать поддерживающие дозы элениума по 20 — 30 мг.

Детство больной, как видно, прошло в трудных условиях. Отец злоупотреблял алкоголем, мать отличалась вспыльчивым характером, дома часто бывали конфликты. С детства была самолюбива, хорошо училась, гордилась успехами, любила, чтобы хвалили, нравилось быть в центре внимания. Всегда несколько прямолинейна, добросовестна в делах. Хорошо адаптировалась в новых условиях, была целеустремленной, активной, деятельной.

Из-за особенностей работы мужа (военнослужащий) вначале отказалась от научной карьеры («прочили большое будущее»). Благополучие семейной жизни, омрачается олигофренией младшей дочери, которая требует очень большого количества времени и сил для ухода и воспитания. Научная работа двигается не столь успешно, как ей хотелось бы. Те, кого она учила, стали известными профессорами, она же не может закончить кандидатскую диссертацию. Постоянно испытывает неудовлетворенность собой. Настроение становится пониженным.

Трудно отметить начало болезни. Незначительные служебные неприятности и перенесенная незадолго до этого травма головы ведут к ухудшению состояния. Возникает пароксизмальное вегетативное расстройство в виде сердцебиения, страха, чувства удушья, онемения конечностей. Подобные состояния появляются и в последующие годы, сопровождая волнения. Они становятся более выраженными.

Наряду с ними нарастают и астенические расстройства, выражающиеся в нарушении сна, аппетита, утомляемости, головных болях. Последний год появляются характерологические расстройства. Возникает несвойственная ей ранее «болтливость», стремление рассказывать о себе, сообщать о якобы существенных заслугах перед окружающими. Это воспринимается как болезненное явление и причиняет огорчения. Больная становится обидчивой, эгоцентричной, капризной.

- Читать "Провоцирующие факторы истерического невроза. Эмоциональное напряжение при истерическом неврозе"