Синдром Бехчета - клиника, диагностика, лечение
Синдром Бехчета состоит из триады симптомов:
• рецидивирующий афтозный стоматит
• генитальные язвы
• увеит.
Приблизительно только в 42% случаев встречается классическая триада симптомов, хотя у более 90% пациентов с данным заболеванием имеются язвенные поражения слизистой оболочки полости рта. Диагноз обычно ставится при наличии двух из трех клинических проявлений. Любая из трех разновидностей афтозного стоматита может присутствовать в клинической картине, хотя отмечено возрастание и превалирование герпетиформных очагов поражения и больших афт. К другим проявлениям, признаваемым ныне за компоненты синдрома, относятся:
• поражения кожи
• неврологические проявления
• поражения суставов
• поражения внутренних органов
• гематологические нарушения
• сосудистые поражения.
Заболевание начинается обычно в возрасте 30 лет, соотношение мужчин и женщин — 2,3:1. В географическом отношении синдром чаще встречается в Японии и Средиземноморье.
Клинические проявления синдрома Бехчета:
1. В полости рта: малые, большие или герпетиформные афты
2. Поражения глаз: увеиты, атрофия зрительного нерва, васкули-ты сетчатки
3. Поражения кожи: пустулы, узловатая эритема
4. Неврологические поражения: симптомы, сходные с встречающимися при рассеянном склерозе и псевдобульбарном параличе
5. Поражение суставов: рецидивирующая артралгия крупных суставов
6. Другие: тромбозы, депрессия, болезни почек, отсутствие аппетита, колиты
Исследования и диагноз синдрома Бехчета. Универсальных признаков и диагностических критериев не существует. Диагноз устанавливают на основании клинических проявлений. Исключается пищевой дефицит как фактор, способствующий развитию болезни. Выявление ассоциации с локусом HLA В5 может служить косвенным диагностическим признаком.
Лечение синдрома Бехчета. Общее лечение с применением иммуносупрессивных препаратов, таких как стероиды, азатиоприн, колхицин, талидомид. Наличие язв в полости рта может рассматриваться как рецидивирующий афтозный стоматит. Пациента следует как можно раньше направить на консультацию к офтальмологу по поводу вовлечения в процесс глазного яблока, так как поражение глаз может быть ведущим симптомом и привести к слепоте.
- Читать "Буллезная геморрагическая ангина - клиника, диагностика, лечение"
Оглавление темы "Болезни полости рта":- Опоясывающий герпес в районе рта - клиника, диагностика, лечение
- Герпетическая ангина - клиника, диагностика, лечение
- Папилломавирусные поражения полости рта - клиника, диагностика, лечение
- Причины язв полости рта
- Афтозный стоматит - клиника, диагностика, лечение
- Синдром Бехчета - клиника, диагностика, лечение
- Буллезная геморрагическая ангина - клиника, диагностика, лечение
- Пузырчатка полости рта - клиника, диагностика, лечение
- Многоформная эксудативная эритема полости рта - клиника, диагностика, лечение
- Пузыри полости рта при буллезном эпидермолизе, герпетиформном дерматите, болезни линейного отложения IgA