Витаминотерапия артериальной недостаточности. Витамины В1, В2
По данным И. А. Мясниковой, под влиянием внутривенных вливаний аскорбиновой кислоты у больных атеросклерозом происходит уменьшение холестерина в крови, что подтверждено и в экспериментах. Л. Л. Мясников на основании ряда работ высказывает предположение, что под влиянием аскорбиновой кислоты повышается холестериновыделительная функция печени. Вместе с тем имеются указания, что аскорбиновая кислота повышает содержание протромбина в крови.
Поэтому В. И. Скворцов даже считал противопоказанным аскорбиновую кислоту больным атеросклерозом в связи с наклонностью их к тромбообразованию. Однако проведенные в этом направлении исследования в Институте терапии РАМН показали, что аскорбиновая кислота не ведет к увеличению протромбина, а клинические данные подтвердили, что у больных атеросклерозом, больных с заболеваниями печени и сердечной недостаточностью, получавших внутривенно аскорбиновую кислоту, не наблюдалось развития тромбоза.
Исследования в том же институте по изучению влияния на атеросклероз витамина Р (рутина) установили, что он не предупреждает развития липоидоза аорты кролика, но способствует удержанию в организме витамина С.
Г. М. Сокол наряду с большими дозами аскорбиновой кислоты (по 1 г натощак в течение 30 дней) назначает пахикарпин и редергам.
Витамин B1 (тиамин) широко применяется при болевом синдроме, в том числе и при ишемических невритах у больных облитерирующими болезнями.
С. И. Шахнович отмечает хорошие результаты у больных облитерирующим тромбангиитом от внутримышечного введения больших доз свежеприготовленного 3% раствора тиамина —до 200 мг в день; всего на курс лечения от 3000 до 8000 мг.
Изучение влияния витамина B1 на развитие экспериментального атеросклероза и на холестеринемию у больных в Институте терапии РАМН не выявило сколько-нибудь существенных изменений, но сосудорасширяющее действие витамина B1 на периферические сосуды подтверждается повышением кожной температуры конечностей, уменьшением зябкости, парестезии и болевых ощущений (З. Л. Гордон).
Витамин В2 (рибофлавин), по современным данным, оказывает определенное влияние на стимуляцию регенеративных процессов. Исследования по изучению обмена витамина В2 у больных с трофическими язвами конечностей, проведенные в Институте имени А. В. Вишневского (Е. М. Масленикова с соавторами), показали недостаточность этого витамина в организме.. Для повышения регенеративных процессов авторы рекомендуют в течение 1—3 месяцев назначать внутрь рибофлавин после еды два раза в день. Чаще назначают рибофлавин в дозах 10—50 мг в день в течение 15—20 дней.
При атеросклеротических периферических поражениях наряду с указанными применяют те же витамины, что и при атеросклерозе вообще: витамины В6, B12 оказывают влияние на функциональное состояние печени и содержание фосфатидов в крови. Действие других витаминов (А, Е, К) по существу только изучается. Однако М. С. Троупянский считает целесообразным назначать на протяжении 3 недель после еды 2 раза в день витамин А (на молоке), а внутримышечно — подогретый витамин Е. По наблюдениям этого автора, витамин Е снижает уровень холестерина и улучшает проницаемость капилляров.
- Читать "Никотиновая кислота при артериальной недостаточности. Схема"
Оглавление темы "Лечение артериальной недостаточности":- История сосудистой хирургии. Развитие операций на сосудах
- Реконструктивные операции при артериальной недостаточности конечностей. Исходы
- Эффективность операций на сосудах при атеросклерозе. Исходы
- Консервативное лечение гангрены и артериальной недостаточности. История
- Медикаментозные средства лечения артериальной недостаточности. Терапия
- Витаминотерапия артериальной недостаточности. Витамины В1, В2
- Никотиновая кислота при артериальной недостаточности. Схема
- Йодистые препараты, оксигенотерапия при артериальной недостаточности
- Тканевая терапия при артериальной недостаточности. Маляриотерапия
- Физиотерапия при артериальной недостаточности. Эффективность