Советуем для ознакомления:

Фармакология:

Популярные разделы сайта:

Метронидазол - показания, противопоказания, побочные реакции

Азолы включают:
• метронидазол и тинидазол (препараты, действующие против бактерий и простейших), описанные в настоящем статье;
• флуконазол, итраконазол, клотримазол, эконазол, кетоконазол, изоконазол или иконазол, которые описаны в разделе противогрибковых препаратов;
• альбендазол, мебендазол и тиабендазол, описанные в разделе противогельминтных препаратов.

В анаэробных микроорганизмах (но не в аэробных, в клетки которых он тоже проникает) метронидазол превращается в активную форму путем восстановления его нитрогруппы: последняя связывается с ДНК и предотвращает синтез нуклеиновых кислот; таким образом, препарат обладает бактериостатическим действием.

Фармакокинетика метронидазола. Метронидазол хорошо всасывается при пероральном применении или ректальном введении и распределяется таким образом, что достигает концентрации, достаточной для уничтожения инфекции в тканях печени, кишечника и органов таза. Он выводится с мочой, частично в неизмененном виде и частично — в виде метаболитов. Период полувыведения (t1/2) составляет 8 ч.

Применение. Метронидазол активен в отношении широкого спектра анаэробных бактерий, а также простейших. Клинические показания к применению:
• сепсис, обусловленный анаэробными микроорганизмами, например Bacteroides spp., и анаэробными кокками, особенно послеоперационные инфекции, внутрибрюшная инфекция и септицемия, а также раневая инфекция и инфекция органов таза, остеомиелит и абсцессы мозга или легкого;
• псевдомембранозный колит;
• трихомоноз мочеполового тракта у лиц обоего пола;
• амебиаз {Entamoeba histolytica), бессимптомное носительство цист или кишечная и внекишечная инфекция;
• лямблиоз (Giardia lamblia);
• острый язвенный гингивит и зубные инфекции (Fusobacterium spp.);
• анаэробный вагинит (Gardnerella vaginalis).

метронидахол - трихопол

Дозы. Если возбудитель инфекции известен, назначают метронидазол внутрь по 400 мг каждые 8 ч; ректально 1 г каждые 8 ч в течение 3 дней, затем по 1 г каждые 12 ч или внутривенно 0,5 г каждые 8 ч; лечение должно продолжаться до 7 дней.

Побочные реакции метронидазола включают тошноту, рвоту, диарею, обложенный язык, неприятный металлический привкус во рту, головную боль, головокружение и атаксию, а также крапивницу и ангионевротический отек. Периферическая невропатия развивается при длительном лечении, судороги эпилептического характера - при применении препарата в высоких дозах.

Большие дозы метронидазола канцерогенны для грызунов и вызывают мутагенез у бактерий; однако длительные исследования не выявили онкогенного действия на организм человека.

После употребления алкоголя может наступить дисульфирамоподобный эффект, так как метронидазол ингибирует алкоголь- и альдегиддегидрогеназы; больных следует об этом предупредить.

Тинидазол подобен метронидазолу, но имеет более длительный t12 (13 ч). Выводится главным образом в неизмененном виде с мочой. Показания для применения и побочные действия по существу те же, что и у метронидазола. Большая продолжительность действия тинидазола может быть преимуществом, например, при лямблиозе, заболеваниях, вызванных трихомонадами, и остром язвенном гингивите, при котором прием внутрь тинидазола в количестве 2 г однократно так же эффективен, как курс метронидазола.

- Рекомендуем вам также статью "Мупироцин, полимиксин - показания, противопоказания, побочные реакции"

Оглавление темы "Антибактериальные средства":
  1. Эритромицин - показания, противопоказания, побочные реакции
  2. Кларитромицин, азитромицин - показания, противопоказания, побочные реакции
  3. Клиндамицин - показания, противопоказания, побочные реакции
  4. Левомицетин - показания, противопоказания, побочные реакции
  5. Фузидат натрия - показания, противопоказания, побочные реакции
  6. Сульфаниламиды - классификация, показания, противопоказания, побочные реакции
  7. Триметоприм - показания, противопоказания, побочные реакции
  8. Фторхинолоны - показания, противопоказания, побочные реакции
  9. Метронидазол - показания, противопоказания, побочные реакции
  10. Мупироцин, полимиксин - показания, противопоказания, побочные реакции