Советуем для ознакомления:

Физиология:

Популярные разделы сайта:

Общие проявления травм. Синдром сдавления мягких тканей

При сильных и обширных механических травмах организм реагирует разнообразными фазно протекающими нарушениями жизненно важных органов, физиологических и функциональных систем, особенно нарушениями системного, регионарного и микроциркуляторного кровообращения, дыхания, выделения, пищеварения, детоксикации, а также нервной, эндокринной и иммунной систем.

В патогенезе развития этих разнообразных изменений в травмированном организме важное значение имеют избыточная болевая и неболевая афферентация в ЦНС, кровоизлияния, кровотечения, гиповолемия (уменьшение ОЦК), действие токсических факторов микробного и тканевого происхождения, недоокисленные продукты метаболизма, асептическое и септическое воспаление, иммунодефицит, расстройства нейро-эндокринной регуляции метаболических и физиологических процессов.

Так, в первый, (катаболический) период после травмы активизируются и преобладают процессы катаболизма, усиливается образование различных субстратов, конечных и промежуточных метаболитов, возбуждаются различные структуры ЦНС (ретикулярная формация, лимбическая система, соматические, эндокринные, вегетативные, особенно симпатические, и мотивационные центры, а также центры кровообращения и дыхания).

В этот период возникают сильные болевые ощущения, и разнообразные (локомоторные, электрофизиологические, нейроэндокринные, особенно активация гипоталамо-гипофизарно-кортикоадреналовой системы, мозговое вещество надпочечников, ренин-ангиотензин-альдостероновой системы и др.) реакции организма, направленные на устранение или ослабление действия повреждающего фактора и повышение жизнедеятельности организма (усиление сердечного выброса, централизация кровообращения, повышение АД, гиперпноэ, гипергликемия и т.д.) на фоне торможения иммунной и половой систем.

проявления травм

Во второй (катаболико-анаболический) период после травмы на фоне ослабления повышенных катаболических процессов усиливаются анаболические процессы. Одновременно ослабляются процессы возбуждения в ЦНС, болевые ощущения, снижается повышенная активность симпатического отдела автономной нервной системы, симпатоадреналовой системы, гипоталамо-гипофизарно-кортикоадреналовой системы, уменьшается степень угнетения иммунной и половой систем.

В третий (анаболический, восстановительный) период резко активизируются анаболические процессы, ослабляются катаболические процессы, исчезают болевые ощущения, нормализуется деятельность ЦНС и активность симпато-адреналовой, гипоталамо-гипофизарно-кортикоадреналовой, иммунной и половой систем.

Наиболее частными клиническими формами, сопровождающимися сочетанными местными и общими нарушениями при действии на организм интенсивных механических воздействий являются синдромом сдавления, травматическая болезнь и раневое истощение.

Синдром сдавления мягких тканей (краш-синдром, травматический токсикоз) характеризуется не только местными, но и ярко выраженными общими изменениями в организме. Последние возникают и нарастают особенно после прекращения действия на ткани сдавливающего фактора (вызывающего в течение длительного времени обширные закрытые ишемические повреждения мягких тканей).

Сначала преобладают местные симптомы (резкий плотный отёк, бледность или синюшность), но уже вскоре после снятия сдавливающего ткани груза быстро нарастают явления общей интоксикации организма, острая почечная недостаточность (олигурия, а затем и анурия), расстройства метаболических процессов и функций жизненно важных исполнительных и регуляторных органов и систем.

- Читать далее "Травматическая болезнь. Раневое истощение организма"

Оглавление темы "Травмы. Температурные влияния на организм":
1. Лечение наследственных болезней. Влияние внешней среды на организм
2. Болезнетворные факторы внешней среды. Механические повреждения и травмы
3. Общие проявления травм. Синдром сдавления мягких тканей
4. Травматическая болезнь. Раневое истощение организма
5. Действие на организм низких температур. Общая гипотермия
6. Фаза декомпенсации общего охлаждения. Фазы физической гипотермии
7. Простуда и ее характеристика. Ожоги человека
8. Ожоговая болезнь. Фазы ожоговой болезни
9. Перегревание организма. Тепловой удар
10. Солнечный удар. Влияние атмосферного давления на человека