Пороговая вращательная проба по A. Monlandon относится к разновидности пороговой купулометрии. Вращательное устройство может дать ускорение от 0,5 до 90°/с2. Выявляется вестибулярный порог с подпороговым ускорением. Интенсивность ускорения нарастает до тех пор, пока достигнет вестибулярного порога.

A. Monlandon считает, что при пороговом исследовании осуществляется изолированное раздражение лабиринта, как при калорической пробе. Однако пороговая купулометрия не нашла широкого применения из-за громоздкости и длительности исследования.

Надпороговая купулометрия. Изучение только вестибулярных порогов дает мало информации для клиницистов, так как для них особенно важны изучение патологических вестибулярных рефлексов и выявление их топического значения. Это обусловило применение надпороговых дозированных вестибулометрических тестов — надпороговой купулометрии.

Надпороговая стимуляция бывает с различным ускорением — от 3°/с2 [Greiner G.] до 10°/с2. Ю. В. Фарбер, Б. Б. Бохов, В. П. Баранова применяли одинаковое положительное и отрицательное ускорение ±5°/с2 и разные скорости вращения—15; 30; 45 и 60%. В исследованиях Н. С. Благовещенской, А. П. Котовой положительное ускорение было 2°/с2, отрицательное 12°/с2, скорости — 30, 60 и 90°/с.

Г. М. Григорьев применял положительное и отрицательное ускорение 3,2°/с2 в течение 9,4 с, вращение с постоянной угловой скоростью 30% проводилось в течение 2 мин. Тест состоит из 3 фаз (трапециевидная схема). В первой фазе используется постоянное надпороговое ускорение до достижения определенной заданной скорости. Во второй фазе для исчезновения вращательного эффекта вестибулярного раздражения продолжается вращение с равномерной скоростью «на полке» в течение нескольких (2—3) минут.

В третьей фазе включается отрицательное ускорение. Программы надпороговой стимуляции вестибулярного аппарата очень различны. Многие авторы включают в конце исследования отрицательное ускорение, равное положительному ускорению в начале его, другие авторы проводят исследование по треугольной программе.

Преимуществами данных тестов по сравнению с пробой Барани являются точная и разнообразная дозировка раздражения вестибулярного аппарата, отсутствие взаимодействия положительного и отрицательного ускорений, относительно легкая переносимость больными данной пробы из-за слабо выраженных вегетативных реакций.

1. Калорическая проба при сосудистой патологии головного мозга
2. Преимущества калорической пробы
3. Гиперрефлексия калорического нистагма. Вестибулярные реакции на введение в желудочки мозга контраста
4. Вестибулярные реакции на вентрикулографию
5. Нистагм при вентрикулографии водорастворимым контрастом
6. Нистагм при вентрикулографии жирорастворимым контрастом
7. Электронистагмография при контрастировании желудочков мозга
8. Вращательная проба и техника ее проведения
9. Пороговая вращательная проба по A. Monlandon. Надпороговая купулометрия
10. Маятникообразный (пендулярный или синусоидальный) тест