Принципы компенсации и коррекции слуховых нарушений
Электроакустические способы восстановления слуха, как указывалось выше, предполагают в идеале наличие необходимого усиления звука и его соответствующее преобразование таким образом, чтобы по возможности компенсировать потерю слуховой чувствительности и слуховые искажения и, следовательно, увеличить количество ключей распознавания речи у слабослышащего.
Среди существующих направлений и способов обработки и передачи акустической информации людям с дефектами слуха условно можно выделить следующие.
1. Линейное широкополосное или частотно-избирательное усиление звуковых сигналов с ограничением или без ограничения их уровня.
2. Полосовая частотная фильтрация звуков речи, при которой слабослышащему подают усиленные сигналы только в том диапазоне частот, которые он может наиболее эффективно воспринимать.
3. Смещение или транспозиция высокочастотной части речевого спектра в низкочастотную область воспринимаемых слабослышащим звуков.
4. Нелинейное усиление звуков речи, которое заключается в компрессии их амплитуды в широком диапазоне частот.
5. Многоканальное частотно-избирательное полосовое усиление с амплитудной компрессией сигналов по входу или выходу, регулируемым порогом и коэффициентом компрессии в каждом частотном канале.
6. Применение дихотических способов протезирования с целью использования основных преимуществ бинаурального слуха.
Перечисленные способы преобразования звуковых сигналов используются при проектировании слуховых аппаратов и других сурдоакустических средств, а также в практике слухопротезирования.
В настоящее время в лабораториях ряда стран разрабатываются и апробируются в клиниках новые способы передачи акустической информации людям с тяжелыми поражениями слуха и даже с полной глухотой. Среди них можно выделить полисенсорные или бисенсорные способы передачи акустической информации путем использования звукового, тактильного и зрительного анализаторов, а также способы непосредственного электрического воздействия на нейронные структуры ушного лабиринта, волокна слухового нерва и даже корковые структуры головного мозга [Богомильский М. Р., Ремизов Л. П., House W. F., Berliner K.].
Предполагается, что для этой цели могут быть также использованы фокусированные и модулированные по амплитуде ультразвуковые колебания [Гаврилов Л. Р., Цирульников Е. М.].
Кроме того, дополнительные данные о состоянии остаточного слуха могут быть получены с помощью объективных методов исследования слуха, таких, как регистрация различных показателей электрических слуховых потенциалов или порогов акустического рефлекса.
При регистрации различных показателей слуховых вызванных потенциалов, например амплитуды и латентного периода, можно ориентировочно определить как пороги слышимости, так и уровни звука, соответствующие порогам комфортной и дискомфортной громкости. Этой же цели можно достичь путем измерения порогов и амплитуды, а также латентного периода акустического рефлекса [Мороз Б. С, Хечинашвили С. Н., Сагалович Б. М., Portmann M., Aran J. M., Tonisson W., Niemeyer W., Hall J. W. и др.].
Оглавление темы "Принципы коррекции нарушения слуха - слухопротезирования":- Механизмы нарушения восприятия речи. Понижение слуховой чувствительности
- Кондуктивная тугоухость. Звукопроводящая потеря слуха
- Нейросенсорная тугоухость. Потеря слуховой чувствительности
- Монауральный или бинауральный диплакузис. Субъективный шум
- Принципы компенсации и коррекции слуховых нарушений
- Подбор слухового аппарата при нарушениях слуха. Слуховое поле
- Параметры слухового аппарата при кондуктивной тугоухости
- Величина усиления речи при кондуктивной тугоухости
- Максимальный выходной уровень слухового аппарата. Динамический диапазон слуха
- Этапы и алгоритм слухопротезирования при нарушениях слуха