Слухопротезирование тугоухих детей
Слуховая реабилитация с помощью звукоусиливающей аппаратуры более эффективна у детей, владеющих речью, но малоэффективна сама по себе у тугоухих и глухих детей младшего возраста, у которых речь недостаточно развита или отсутствует. В таких случаях с целью становления речи применяют специальные педагогические методики. Этим обусловлена необходимость участия в процессе медицинской реабилитации тугоухих и глухих детей специалистов-сурдопедагогов.
Комплекс медико-педагогических мероприятий осуществляется в дошкольных и школьных специальных учреждениях для слабослышащих и глухих детей системы Министерства просвещения. Например, в нашей стране в сети дошкольных и школьных учреждений для слабослышащих и глухих общее число мест составляло более 30 000, в том числе около 5000 мест для детей дошкольного возраста (преимущественно 4—6 лет) и более 25 000— для школьников.
Кроме того, для детей дошкольного возраста, помимо специальных детских садов и домов, имеются группы при детских садах общего профиля и группы при школах-интернатах для слабослышащих и глухих, а для детей школьного возраста, помимо школ-интернатов,— специальные классы в школах общего профиля. Организационно-методическое руководство, консультативная помощь и диспансеризация детей, находящихся в специальных учреждениях для слабослышащих и глухих, осуществляются сурдологопедическими кабинетами.
Анализ состава детей в специальных учреждениях показал, что у 51% детей диагностирована глухота; у 46,6% — нейросенсорная тугоухость (преимущественно II—IV степени), у 2,4% —смешанная форма тугоухости и врожденные аномалии развития органа слуха. Таким образом, у большинства детей, нуждающихся в пребывании в специализированных учреждениях, нарушение функции обусловлено перцептивным поражением слухового анализатора.
Немногочисленные сведения о слухопротезировании детей в отечественной литературе [Преображенский Ю. Б., Годин Л. С., Лях Г. С., Марусева Л. М.] свидетельствуют о сложности проблемы. Слухопротезирование детей практически во всех аспектах принципиально отличается от слухопротезирования взрослых. Восстановление слуха путем электроакустической коррекции (слухопротезирование) находится в стадии развития и в отношении взрослого контингента, поэтому нельзя дать однозначные ответы на многие вопросы, касающиеся детского возраста, а тем более рекомендовать какие-либо стандартные методы, как при исследовании порогов слуха.
Наиболее правильный подход к проблеме должен включать онтогенетический аспект. Однако недостаточная разработка вопросов детского слухопротезирования часто заставляет применять в детской практике способы реабилитации слуха, разработанные для взрослого контингента лиц с нарушением слуха. Принципиальное различие заключается в том, что при слухопротезировании взрослого восстанавливается способность узнавания речевых стимулов, а при слухопротезировании ребенка — способность обучения речи.
Как показали многочисленные исследования, для узнавания речевых стимулов достаточно частичной информации об акустических характеристиках речи, тогда как для обучения речи требуется максимум акустической информации.
- Слухоулучшающие операции у детей при среднем отите - тимпанопластика, мирингопластика
- Методы лечения адгезивного среднего отита у детей
- Операция при адгезивном среднем отите у детей
- Консервативные методы лечения экссудативного (секреторного) среднего отита у детей
- Хирургическое лечение экссудативного среднего отита у детей. Лечение нейросенсорной тугоухости
- Комплексная этапная терапия нейросенсорной тугоухости у детей
- Лечение нарушения слуха у детей после антибиотиков
- Слухопротезирование тугоухих детей
- Вред слухового аппарата для уха ребенка. Оптимальный возраст слухопротезирования
- Протезирование слуха у детей при отсутствии речи