В связи с успехами грудной хирургии и расширением возможности хирургической коррекции врожденных пороков сердца и крупных сосудов вопрос о состоянии пропульсивной способности сердца, по данным .баллистрокардиографии, приобретает не только теоретическое, но и большое практическое значение.

Нами изучены баллистрокардиограммы (БКГ) скорости у 42 больных врожденными пороками сердца (12-незаращение Баталова протока, II—тетрада Фалло, 6 — дефект межжелудочковой перегородки, 3 — стеноз перешейка аорты, 2 — комплекс Эйзенменгера и 8 — различные сочетанные и множественные аномалии 'развития сердца и крупных сосудов). Возраст больных преобладал молодой: до 40 лет — 39, старше 40 — только 3. Женщин было 22, мужчин—20.
Запись прямой продольной БКГ скорости производилась электромагнитным датчиком Р. М. Баевского с конденсатором емкости 5 м при соблюдении общепринятых условии регистрации.

Записи БКГ предшествовали тщательное клинико-рентге-нологическое и гемодинамическое исследования больных, в результате чего мы получили возможность сопоставить найденные изменения БКГ с электрокардиограммой и некоторыми показателями гемодинамики.

Характерной особенностью БКГ при незаращении Баталова протока является наличие дополнительной вверх волны, расположенной между волнами «J» и «К» (Kitle с соавторами, 1954). Мы обнаружили эту волну у 8 из 12 больных и полагаем, что в сомнительных случаях этот признак может иметь известное диагностическое значение.
При дефекте межжелудочковой перегородки мы исследовали БКГ у 6 больных. У 5 из них БКГ были нормальны, что соответствует литературным данным (J Merlen, R van Rapenbuche, P. Cachera).

При изолированном сужении перешейка аорты нами изучены БКГ 3 больных, которые имели следующие особенности: «Komputata» у 2 и уменьшение отношения JK/I.J. до 0,4—006 (норма 1,27—1,32), что связано с уменьшением кровотока в нисхбдящем отделе грудной и брюшной аорты.

При тетраде Фалло БКГ 6 больных имели низкую высоту волнпипокинемию (МСТ—3,4 мм), у 5 больных, наоборот, БКГ отличалась резким увеличением высоты всех волн — гиперкинемией и полным отсутствуем какой-либо закономерности (МСТ увеличена до 16—26 мм при средней норме 9, 6 мм).

Полученные нами прямо противоположные данные об изменении высоты волн при тетраде Фалло, по-видимому, зависят от значительных нарушений внутрисердечной гемодинамики у больных с этой сложной аномалией развития сердца.

БКГ, исследованные у 2 больных с комплексом Эйзен-менгера, оказались резко измененными и относились к 4 классу по шкале Броуна. В литературе описаний БКГ у больных с комплексом Эйзенменгера мы не встретили.

Благодаря простоте и доступности, баллистрокардиография может быть использована в комплексном исследовании кардиографических больных в условиях поликлиники. При стенозе перешейка аорты и незаращении Баталова протока она может иметь и некоторое диагностическое значение.

- Читать далее "Праводеленность бульбуса сердца. ЭКГ при праводеленности бульбуса сердца"