Атеросклероз коронарных сосудов. Влияние атеросклероза на реактивность венечных артерий

Коронарные сосуды изолированного сердца кролика, как и периферические при экспериментальном атеросклерозе, изменяют свою реактивность.
Атеросклеротически измененные венечные сосуды на сердечные глюкозиды (строфантин, цимарин, эризимин, нериолин) отвечают более выраженным спазмом, чем нормальные, и реагируют извращенно; повышена сосудистая реакция также на папаверин, нитрит натрия, тиамин, диуретин, радаиат, эфкомию (А. И. Иваницкнй, 1957; А. И. Мироненко, 1946, 1956; Мао Тон Лии и др., 1957; С. Н. Ниловская, 1942).

Венечные сосуды изолированного сердца человека с явлениями склероза проявляют склонность к сосудосуживающей реакции с заметным уменьшением эффекта сосудорасширителей: при далеко зашедшем процессе реакция па яды полностью отсутствует (С. В. Аничков, 1923).
Изменение функционального состояния венечных сосудов при экспериментальном атеросклерозе установлено и в целом организме.

Хронические опыты на собаках с приживленными на венечных сосудах сердца термоэлектродами показали, что в условиях экспериментального атеросклероза действие нитроглицерина и гексония вызывает более выраженное и более длительное увеличение скорости венечного кровотока, чем у здоровых животных (В. М. Ментова, З. Т. Самойлова, 1959). Однако у больных с атеросклерозом сердечных артерий нитроглицерин или не изменяет коронарного кровообращения, или несколько уменьшает его (G. G. Rowe, 1902).

Усиленная или извращенная реакции коронарных сосудов человека при атеросклерозе под влиянием глюкозидов сопровождается изменением биотоков сердца, в то же время действие нитроглицерина не изменяет его биоэлектрической активности (А. Ф. Тур, 1953).

атеросклероз артерии

Метаболизм сосудистых стенок характеризуется сложными иммунологическими процессами. В них вырабатываются специальные антитела в условиях поражения сосуда облитерирующим тромбангиитом или склеротическим процессом. Установлено несколько антител против сосудистой стенки разной активности и характера, их можно нейтрализовать. В эндотелии происходит соединение антигена с антителом.

Троекратное введение кроликам ангиоцитотоксической сыворотки, полученной цикличной иммунизацией собак антигеном из ткани сосудистой стенки кроликов, вызывало у них в миокарде, печени, почках отек и набухание эндотелия сосудов, лимфоидную инфильтрацию стенки сосудов, периваскулярный отек и кровоизлияния в паренхиме органов (М. Г. Кишев, 1964).

При аллергическом состоянии организма, особенно при невроаллергиях, изменяется сосудистый тонус и вазомоторная активность. Основу функциональных изменений сосудистого тонуса представляют глубокие метаболические нарушения. В сосудистой стенке снижается активность многих ферментов; энзиматические системы ее дезорганизуются; распивается аллергическое воспаленно эндотелия, нарушается его структура. Подобные изменения характерны не только для невроаллергий, но и для кожных аллергических заболеваний. Структурные изменении сосудистых стенок, близкие по своему характеру к аллергическим, возникают также в условиях тканевой гипоксии, когда в сосудистой стенке развивается анаэробный обмен, вызывающий в последующем дегенеративные изменения.

Структурные изменения в сосудистой стенке, развивающиеся в результате аллергизации, острой или хронической интоксикации и тканевой гипоксии несомненно связаны с повреждением нервных приборов и ангиореценторов. Даже частичная денервация сосудистой стенки сопровождается резкими метаболическими расстройствами, прекращенном или, наоборот, усилением в ней синтетических процессов.

В здоровой соединительной ткани, а также в воспаленных тканях кислые мукополисахариды обладают защитным свойством для сосудистой стенки, ускоряя дифференциацию ткани в фибробласты, образуя таким образом структуры, регулирующие обмен между сосудами и тканями и трофику эпителиальных элементов (В. Scalabrino, S. В. Curri, 1961).

- Читать далее "Нарушение метаболизма в сосудистой стенке. Участие сосудистой стенки в системе свертывания крови"

Оглавление темы "Атеросклероз сосудов":
  1. Липопротеиды в сосудистой стенке. Экспериментальный атеросклероз
  2. Влияние гиперхолестеринемии на сосуды. Рецепторы сосудов под влиянием холестерина
  3. Атеросклероз коронарных сосудов. Влияние атеросклероза на реактивность венечных артерий
  4. Нарушение метаболизма в сосудистой стенке. Участие сосудистой стенки в системе свертывания крови
  5. Антисвертывающая функция сосуда при атеросклерозе. Контроль тонуса сосудов в организме
  6. Сосуды при гипертонической болезни. Ренопривная гипертония
  7. Происхождение эндотелия сосудов. Повышение проницаемости сосудов при гипертонической болезни
  8. Белковый обмен в сосудистой стенке. Структурные изменения сосудистой стенки
  9. Денервация сосудов. Значение реактивности кровеносных сосудов
  10. Атеросклероз коронарных сосудов. Исследование сердца после травматического шока
Все размещенные статьи преследуют образовательную цель и предназначены для лиц имеющих базовые знания в области медицины.
Без консультации лечащего врача нельзя применять на практике любой изложенный в статье факт.
Жалобы и возникшие вопросы просим присылать на адрес statii@dommedika.com
На этот же адрес ждем запросы на координаты авторов статей - быстро их предоставим.