Термин «заболевание периферических артерий» обычно относится к болезням, которые препятствуют кровоснабжению нижних или верхних конечностей. Чаще всего оно вызвано атеросклерозом, но также может быть результатом тромбоза, эмболии, васкулита, фиброзномышечной дисплазии или сдавления артерии. Термин «заболевание периферических сосудов» менее специфичен, поскольку включает помимо заболеваний, поражающих кровеносные сосуды (ЗПА, атеросклеротические поражения почечных и сонных артерий), и васкулиты, спазм сосудов, тромбоз вен, венозную недостаточность и нарушения лимфооттока.

Традиционно кардиологи основные усилия направляют на диагностику и лечение патологии артерий коронарного русла. Хотя в теории и на практике кардиологи обращают много внимания патологии аорты, исследования ЗПА отстают. ЗПА сильно коррелирует с риском развития основных сердечно-сосудистых осложнений, т.к. часто ассоциируется с коронарным и церебральным атеросклерозом.

Кроме того, симптомы заболеваний периферических артерий (ЗПА), в т.ч. перемежающаяся хромота (ПХ), ухудшают качество жизни и влияют на самостоятельность многих пациентов. В отличие от поражений коронарных артерий, ЗПА обычно трудно диагностировать и адекватно лечить, но в последнее время практикующие кардиологи все больше внимания обращают на диагностику и лечение ЗПА. В этой и дальнейших статьях на сайте изложены основные подходы к диагностике и лечению пациентов с ЗПА.

Распространенность заболеваний периферических артерий (ЗПА) варьирует в зависимости от популяции, диагностических методов и включения тех или иных симптомов в оценку. В большинстве эпидемиологических исследований для диагностики ЗПА используют неинвазивный метод оценки — измерение лодыжечно-плечевого индекса (ЛПИ). ЛПИ — эго отношение САД, измеренного на лодыжке, к САД, измеренному на плечевой артерии. В относительно больших популяционных исследованиях, проведенных в США, Европе и на Ближнем Востоке, распространенность ЗПА, вычисляемая с помощью ЛПИ, колебалась от 3,6 до 29%. ЗПА обнаруживают у 4% лиц в возрасте > 40 лет и у 15-20% лиц в возрасте > 65 лет.

Распространенность заболеваний периферических артерий (ЗПА) в некоторых исследованиях выше у мужчин, чем у женщин, выше у лиц с темным цветом кожи, чем у неиспанцев с белым цветом кожи. В исследовании MESA шансы развития ЗПА у лиц с темным цветом кожи были в 1,47 раза выше, чем у неиспанцев с белым цветом кожи, но в 0,5 раза ниже, чем у латиноамериканцев и китайцев. Эти совокупные данные свидетельствуют, что от 8 до 10 млн чел. в США страдают ЗПА.

По вопросникам, разработанным специально для выявления симптомов перемежающей хромоты (ПХ), можно оценить распространенность этого заболевания с клиническими проявлениями в разных популяционных группах. Оценки варьируют в зависимости от пола и возраста, но в целом свидетельствуют о том, что только 10-30% пациентов с ЗПА имеют симптомы ПХ. В целом распространенность ПХ составляет от 1 до 4,5% среди населения > 40 лет.

Распространенность и заболеваемость перемежающей хромоты (ПХ), по данным большинства исследований, растет с возрастом и выше среди мужчин. Относительно критической ишемии конечностей информации меньше, но частота составляет 400-450 случаев на 1 млн населения в год. Частота ампутаций конечностей колеблется от 112 до 250 случаев на 1 млн населения в год.

- Читать "Факторы риска заболеваний периферических артерий (ЗПА)"

1. Распространенность заболеваний периферических артерий (ЗПА)
2. Факторы риска заболеваний периферических артерий (ЗПА)
3. Механизмы развития заболеваний периферических артерий (ЗПА)