Компьютерная томография при пороках клапанов сердца
Визуализация трехстворчатого клапана и клапана легочной артерии с помощью КТ сомнительна, но митральный клапан и аортальный клапан (АК) четко изображаются при контрастной КТ. КТ неспособна визуализировать объем чресклапанного тока жидкости и градиента давления, но динамическое отображение клапанов сердца возможно.
Первичное исследование показало, что с помощью КТ можно вычислить площадь отверстия при митральной регургитации. В отношении нормального и стенозированного АК сравнительно недавние исследования подтвердили способность МДКТ измерять площадь отверстия с учетом результатов чреспищеводной ЭхоКГ и инвазивной оценки площади этого отверстия.
Тем не менее в случае тяжелого кальцифицированного стеноза измерения области недостаточности клапана, полученные при КТ, могут не соответствовать действительности. Неконтрастную КТ можно использовать для обнаружения кальция на АК. Высокая достоверность и воспроизводимость позволяют проследить развитие кальцификации во времени.
В дальнейшем это может стать клинически значимым при определении прогностической релевантности склероза аортального клапана (АК) и решении проблемы кальцификации биопротезов. Можно также четко визуализировать движение металлических протезов клапанов.
Визуализация нормального клапана аорты в открытой (А) и закрытой (Б) позициях при мультидетекторной компьютерной томографии.
Визуализация нормального митрального клапана сердца в закрытой (В) и открытой (Г) позициях.
визуализированным во время диастолы (А) и систолы (Б) по данным мультидетекторной компьютерной томографии после внутривенного введения контрастного вещества.
Эта трехмерная реконструкция показывает нормальное открытие (Б) и закрытие (А) двух створок.
Важно отметить, что у здоровых людей стенка, левого желудочка в самой апикальной области может быть тонкой, как бумага, что является нормальным состоянием.
(А) Нормальное утончение верхушки левого желудочка, что часто видно при КТ с высоким разрешением (стрелка).
Инфаркт передней стенки (стрелки) на аксиальном поперечном срезе (Б) и мультипланарная реконструкция (В)
как последствие заднего инфаркта миокарда на неконтрастном изображении при МДКТ
(маленькая стрелка — электрод кардиостимулятора).
- Читать "Компьютерная томография сердца при ИБС"
Оглавление темы "КТ сердца":- Возможности КТ сердца с контрастированием и без контрастирования
- Компьютерная томография в оценке стенок сердца (морфологии)
- Компьютерная томография при перикардите (болезнях перикарда)
- Компьютерная томография при болезнях миокарда
- Компьютерная томография при пороках клапанов сердца
- Компьютерная томография сердца при ИБС
- Кальциноз коронарных артерий на КТ сердца
- Оценка коронарных артерий при КТ сердца
- Атеромы коронарных артерий на КТ сердца
- КТ при тромбе и опухоли сердца