КТ при тромбе и опухоли сердца
ЭхоКГ является методом первой линии для диагностики объемных образований сердца, однако КТ, благодаря высокому разрешению и возможности четко визуализировать кардиальные структуры без ограничения, связанного с акустическими окнами, может предоставить дополнительные полезные данные.
КТ дает меньше информации относительно типа тканей, чем КМРТ, но может предоставить частичный анализ массы за счет измерения рентгеноплотности (числа КТ).
Для липом обычно характерно число КТ < 50 HU, тогда как кисты имеют плотность, близкую к плотности воды (от 0 до 10 HU). Число КТ внутрисердечных тромбов обычно находится в пределах 20-90 HU, но их рентгеноплотность сходна с таковыми у миокарда, поэтому определять распространенность пристеночных тромбов необходимо особенно тщательно. Со временем гематомы могут кальцифицироваться и даже абсорбировать контрастное вещество.
КТ визуализирует тромбы в ушке левого предсердия, но из-за плохого контрастирования ушка изображения могут выдавать ложноположительные результаты о тромбах в левом предсердии (ЛП).
Миксомы предсердий — наиболее распространенный вид первичных интракардиальных опухолей. Для них характерно среднее значение числа КТ, равное = 30 HU; они могут быть кальцифицированы.
Рентгеноплотность новообразования может быть близка к рентгеноплотности миокарда, и при диффузно инфильтрирующем росте, как у сердечных лимфом, определение их контуров на КТ бывает затруднено. При первичных новообразованиях сердца, а также метастазах в сердце и перикарде КТ может визуализировать только перикардиальный выпот (часто с числом КТ больше, чем у воды).
В миксоме — небольшая кальцификация.
Неоднородное утолщение боковой стенки левого желудочка (черные стрелки) из-за проникающего роста лимфомы.
Перикардиальный выпот (белые стрелки) и билатеральный плевральный выпот.
- Возврат в раздел сайта "кардиология"
Оглавление темы "КТ сердца":- Возможности КТ сердца с контрастированием и без контрастирования
- Компьютерная томография в оценке стенок сердца (морфологии)
- Компьютерная томография при перикардите (болезнях перикарда)
- Компьютерная томография при болезнях миокарда
- Компьютерная томография при пороках клапанов сердца
- Компьютерная томография сердца при ИБС
- Кальциноз коронарных артерий на КТ сердца
- Оценка коронарных артерий при КТ сердца
- Атеромы коронарных артерий на КТ сердца
- КТ при тромбе и опухоли сердца