Аллопуринол (зилорик) - показания, противопоказания, побочные реакции

Фармакология:

Аллопуринол (зилорик) - показания, противопоказания, побочные реакции

Аллопуринол (зилорик) ингибирует ксантиноксидазу — фермент, превращающий ксантин и гипоксантин в мочевую кислоту. У больных, принимающих аллопуринол, выделяется меньшее количество мочевой кислоты и большее количество ксантина и гипоксантина с мочой. Оба этих соединения легко выводятся при почечной недостаточности и более растворимы, чем мочевая кислота, в результате чего ксантиновые камни образуются редко.

Аллопуринол (t1/2 2 ч) легко поглощается в кишечнике, метаболизируется в печени до аллоксантина (t1/2 25 ч), который также оказывает ингибирующее действие на ксантиноксидазу. Он элиминируется как в неизмененном виде, так и в виде аллоксантина почками.

Аллопуринол показан при хронической подагре, заболеваниях крови, при которых происходит спонтанная гиперурикемия, при миелопролиферативных заболеваниях, когда разрушение клеток приводит к большой нагрузке уратами.

Аллопуринол предупреждает развитие гиперурикемии, вызванной диуретиками. Его можно комбинировать с урикозурическими средствами. Однократного приема внутрь 300 мг/сут обычно бывает достаточно для лечения, но в тяжелых случаях общая доза может достигать 600 мг или более.

Побочные реакции, кроме обострения подагры, редки, но возможны аллергии, например шелушение кожи, артралгия, лихорадочное состояние, лимфаденопатия, васкулит и гепатит, вследствие чего может возникнуть необходимость отменить препарат.

Аллопуринол предотвращает окисление активной лекарственной формы меркаптопурина в неактивный метаболит. У больного подагрой, принимающего аллопуринол, обычные дозы меркаптопурина могут вызывать потенцирование его действия.

- Рекомендуем вам также статью "Урикозурические средства: пробенецид, сульфинпиразон, фенофибрат"

Оглавление темы "Фармакология в ревматологии":