Колхицин представляет собой алкалоид из крокуса осеннего (Colchicum). Колхицин быстро облегчает боль и воспаление, наиболее эффективен при использовании в первые 24 ч после начала приступа.

Считают, что такое быстрое облегчение состояния служит подтверждением диагноза, поскольку при неподагрическом артрите препарат неэффективен, хотя отсутствие эффекта еще не означает, что у больного нет подагры.

Причина особой специфической способности колхицина облегчать боль при подагре не установлена, но, возможно, она заключается в его способности связываться с микротубулярной системой клеток, необходимой для клеточного митоза и миграции клеток (лейкоцитов) в зону воспаления. Сходный механизм действует при применении колхицина для лечения возвратного наследственного полисерозита (семейная средиземноморская лихорадка), включая образование амилоида.

Колхицин абсорбируется из кишечника, часть его метаболизируется в печени, а некоторое количество экскретируется в неизмененном виде с желчью и повторно поглощается в кишечнике. Это повышает его токсическое воздействие на кишечник. При остром приступе подагры можно назначить колхицин перорально в дозе 1 мг, а затем 0,5 — 1 мг через каждые 2 ч до исчезновения боли или появления побочных реакций.

Улучшение состояния наступает через 2 — 3 ч и продолжается в течение 12 ч. Как правило, общая доза составляет 3 — 6 мг, и неразумно использовать более 10 мг. Если эффективная доза установлена, больной может принять ее всю сразу в начале приступа, а затем по 0,5 мг через каждый час.

Побочные реакции иногда бывают резко выраженными и сопровождаются болями в животе, рвотой и диареей (в каловых массах может присутствовать кровь). Вероятно, они обусловлены угнетением митоза быстро репродуцирующихся клеток слизистой оболочки кишечника. Возможно развитие почечной недостаточности и в редких случаях заболеваний крови. Большие дозы вызывают паралич мышц.

- Рекомендуем вам также статью "Аллопуринол (зилорик) - показания, противопоказания, побочные реакции"

1. Кортикостероиды при ревматоидном артрите - показания, противопоказания, побочные реакции
2. Выбор лекарств при ревматической лихорадке
3. Выбор лекарств при остеоартрите, анкилозирующем спондилите
4. Выбор лекарств при подагре
5. Колхицин - показания, противопоказания, побочные реакции
6. Аллопуринол (зилорик) - показания, противопоказания, побочные реакции
7. Урикозурические средства: пробенецид, сульфинпиразон, фенофибрат
8. Лечение острого приступа подагры
9. Лечение рецидивирующей и прогрессирующей формы подагры
10. Взаимодействие лекарств и кожи (фармакокинетика)