Принципы лечения рассеянного склероза - выбор лекарств

До недавнего времени не существовало эффективного лечения при рассеянном склерозе, характеризующемся рецидивами и ремиссиями, где эффект плацебо большинства препаратов может оказаться довольно выраженным. Хотя патогенез заболевания остается неизвестным, есть свидетельства, указывающие на некоторые изменения иммунного ответа на повреждение. Это обусловило тестирование старых и новых форм препаратов, которые могли бы изменять иммунный ответ и высвобождение цитокинов.

В испытаниях b-интерферона с использованием в качестве контроля плацебо этот препарат оказался первым средством, способным значительно удлинять интервалы между рецидивами, не оказывая, однако, воздействия ни на общий прогноз, ни на качество жизни. Так, 372 пациента, страдающих рецидивирующей болезнью с ремиссиями, способных пройти 100 м без помощи или отдыха, были разбиты на три группы, получавших соответственно 8 М, 1,6 М единиц b-интерферона или плацебо подкожно.

Через 2 ч наблюдалось уменьшение рецидивов на 1,27 в год в группе, получавшей плацебо, и на 0,84 в год в группе больных, получавших более высокую дозу препарата.

Препарат не показан больным с прогрессирующими формами заболевания или обездвиженным. При стоимости лечения 15 000 фунтов (20 000 ам. долл.) в год на одного пациента анализ затрат и прибыли разочаровал невропатологов, поначалу воодушевленных появлением нового лекарственного средства.

В Великобритании рецепт на b-интерферон может выписать только невропатолог, имеющий на это специальное разрешение.
Причина прогрессирующего разрушения верхних и нижних моторных нейронов неизвестна. Единственное доступное лекарственное средство рилузол может ингибировать накопление токсического нейромедиатора глутамата. У 959 больных рилузол продлил среднюю продолжительность жизни на 13 — 16 мес, не оказывая влияния на моторную функцию.

МРТ при рассеянном склерозе

- Рекомендуем вам также статью "Принципы лечения столбняка - выбор лекарств"

Оглавление темы "Клиническая фармакология":
  1. Принципы лечения тремора, хореи, миотонии - выбор лекарств
  2. Принципы лечения рассеянного склероза - выбор лекарств
  3. Принципы лечения столбняка - выбор лекарств
  4. Общая анестезия - принципы, стадии
  5. Задачи анестезиолога в ходе общей анестезии
  6. Цели, задачи и препараты для премедикации перед операцией
  7. Принципы и лекарства для ввода в наркоз и его поддержания
  8. Принципы и лекарства для обезболивания пациента после операции
  9. Специальные методы анестезии и препараты для них
  10. Фармакология препаратов для анестезии
Все размещенные статьи преследуют образовательную цель и предназначены для лиц имеющих базовые знания в области медицины.
Без консультации лечащего врача нельзя применять на практике любой изложенный в статье факт.
Жалобы и возникшие вопросы просим присылать на адрес statii@dommedika.com
На этот же адрес ждем запросы на координаты авторов статей - быстро их предоставим.