С возрастом уменьшается потребность в продолжительности сна и учащаются ночные пробуждения. Лицам пожилого возраста, жалующимся на бессонницу, снотворные не назначают, а при настойчивых требованиях им необходимо объяснить, что к этим препаратам может развиться привыкание и прием снотворных принесет им больше вреда, чем пользы.

Переносимость снотворных у лиц пожилого возраста хуже, поэтому им вообще не следует назначать препараты с длительным t1/2, дозы всех остальных снотворных уменьшают наполовину.

У пожилых больных снотворные могут вызывать спутанность сознания, особенно при органических поражениях мозга, и иногда возбуждение или ночные кошмары. В этом случае рекомендуется назначить нейролептик (промазин) либо его комбинацию с тщательно подобранным снотворным средством.

У больных, страдающих от болей, спутанность сознания наступает особенно часто, если они, приняв полную дозу снотворного, не могут спать из-за боли. В этих случаях применение снотворного должно сочетаться с адекватной аналгезией. Позывы к мочеиспусканию могут привести к тому, что пожилой человек начнет блуждать по дому ночью из-за дезориентации после приема снотворного, при этом возрастает риск его падения и перелома шейки бедра.

Детям давать снотворное можно лишь в случае крайней необходимости (например, если их мучают ночные кошмары); назначают бензодиазепины, хлоралгидрат или фенотиазины (прометазин, тримепразин или промазин).

Прием пищи с целью заснуть. Немного молочных продуктов и крупяных изделий на ночь способствует более спокойному сну; молочнокислые напитки оказывают то же действие. Эффект сохраняется в течение всей ночи и, по-видимому, имеет не только психологический генез, хотя существует именно это объяснение.

Поскольку нарушения сна с возрастом учащаются, вероятно, следует еще до назначения снотворных регламентировать некоторые привычные для больного особенности питания на ночь, если он страдает легкой бессонницей.

Храп несет в себе риск развития удушья во сне, в результате чего человек просыпается. Обычно храп вызывается коллапсом надгортанного хряща. Снотворные средства при храпе противопоказаны. Могут оказать положительное влияние физические воздействия, включая постоянное положительное давление воздуха в дыхательных путях.

- Рекомендуем вам также статью "Показания для лечения беспокойства"

1. Влияние возраста, пищи на сон
2. Показания для лечения беспокойства
3. Выбор антидепрессанта при беспокойстве и панической атаке
4. Бензодиазепины - история открытия, механизм действия
5. Показания для применения бензодиазепинов - выбор, подбор дозы
6. Привывание к антидепрессантам - зависимость от бензодиазепинов
7. Побочные эффекты бензодиазепинов и их передозировка
8. Лоразепам, алпразолам, триазолам - показания, побочные эффекты
9. Антагонист (антидот) бензодиазепиновых препаратов: флумазенил (Анексат)
10. Буспирон (Буспар) - показания, побочные эффекты