Характеристика специфического туберкулезного процесса
Туберкулезный процесс в легких и других органах характеризуется следующими параметрами: локализация, распространенность процесса, фаза и состояние бактериовыделения.
Локализация и протяженность всегда оцениваются по долям сегмента. Это отражается в диагнозе. В других органах и системах также указывается точная локализация поражения.
Фаза процесса. Фазовое течение туберкулеза рентгенологически проявляется распадом и обсеменением, которые характеризуются следующими признаками:
а) инфильтрацией, распадом и обсеменением у вновь выявленных больных или у больных с обострением (рецидивом) заболевания, которые характеризуют активный туберкулезный процесс;
б) рассасыванием, уплотнением, рубцеванием, обызвествлением, которые характеризуют затихание активного туберкулеза.
Бактериовыделение. К бактериовыделителям (МБТ+) относятся больные, у которых МБТ найдены в биологических средах лабораторными методами исследований при наличии клинико-рентгенологических данных, свидетельствующих о туберкулезе. При выявлении МБТ проводят исследование чувствительности их к противотуберкулезным препаратам.
В диагнозе указываются данные по выделению МБТ и их устойчивости к конкретным препаратам.
Осложненное течение туберкулеза органов дыхания проявляется легочным кровотечением или кровохарканьем, спонтанным пневмотораксом, ателектазом, легочно-сердечной недостаточностью, свищами бронхиальными, торакальными и др., амилоидозом внутренних органов.
Остаточные изменения после излеченного туберкулеза выявляют рентгенологически при спонтанном или клиническом излечении туберкулеза методами химиотерапии или хирургических вмешательств. Они бывают умеренные и выраженные.
Рентгенологически при этом выявляют фиброз различной протяженности, индураты, рубцы (звездчатые, линейные или другой формы), кальцинаты в легких и во ВГЛУ, плевропневмосклероз, цирроз, бронхоэктазы и другие изменения.
- Рекомендуем вам также статью "Формулировка диагноза туберкулеза"
Оглавление темы "Туберкулез":- Характеристика специфического туберкулезного процесса
- Формулировка диагноза туберкулеза
- Классификация туберкулеза в МКБ-10 и в России
- Туберкулез у детей и подростков - эпидемиология, формы
- Туберкулезная интоксикация у детей (подростков) - механизмы, клиника
- Диагностика туберкулезной интоксикации у детей (подростков)
- Положительная проба Манту после прививки от туберкулеза (БЦЖ)
- Лечение и прогноз туберкулезной интоксикации у детей (подростков)
- Туберкулезный менингит у детей и подростков - диагностика, лечение, прогноз
- Первичный туберкулезный комплекс (ПТК) - варианты, диагностика