Пути проникновения холеры в СССР. Гипотезы проникновения холеры из Афганистана
Изложенные результаты эпидемиологического обследования дают основание для высказывания предположения о реальной возможности заноса холеры на территорию СССР из Афганистана через сухопутную границу в районе Кушки. В пользу этой гипотезы свидетельствуют:
• широкий постоянный контакт советских граждан с афганским населением, проживающим в Гератской провинции, где в это время была эпидемия холеры;
• недостаточно четкие действия в Кушке санитарно-карантинной службы;
• наличие среди советских граждан в Гератской провинции и среди населения Кушки отдельных случаев острых желудочно-кишечных заболеваний, подозрительных на холеру, но больным не проводили соответствующего бактериологического обследования;
• выезд на протяжении мая — июля из Гератской провинции советских граждан в различные районы страны, в том числе в Каракалпакскую АССР и Хорезмскую область Узбекской ССР.
Следует отметить, что выявление путей проникновения холеры в ту или иную страну бывает подчас настолько сложным, что расшифровать их, как справедливо подчеркивают С.Е. De Moor (1965), Н.Н. Жуков-Вережников и соавт. (1966) и другие исследователи, удается далеко не всегда. Это положение, как нам представляется, достаточно убедительно подтверждено на приведенном выше примере возникновения эпидемии холеры в 1965 г. на территории Узбекской ССР.
Несмотря на первичный занос инфекции в республику во время VII пандемии холеры, ни одна из высказанных различными исследователями версий путей заноса не была аргументирована бесспорными данными. Еще более затруднительным оказалось определение путей заноса холеры на различные территории Советского Союза (в Одессу, Керчь, Астрахань, Новороссийск и др.) в начале 70-х годов.
После эпидемических вспышек холеры в 1965 г. в Каракалпакской АССР и Хорезмской области значительно повысилась эпидемиологическая настороженность в отношении этого заболевания во всех звеньях здравоохранения. В процессе эпидемиологического надзора за холерой особое внимание уделялось своевременному выявлению случаев заболеваний, а также бактериологическому исследованию на наличие холерных вибрионов воды поверхностных водоемов как возможных источников инфицирования людей.
Уже в 1965 г. были выявлены очаги холеры на некоторых административных территориях, возникшие вследствие заноса инфекции из Каракалпакской АССР. Такие очаги возникли в Сырдарьинской области (2 больных холерой и 3 носителя вибриона Эль-Тор), в Ташкентской области (1 больной и 3 вибриононосителя), в Бухаре (1 больной и 1 вибриононоситель), в Ташаузской области (1 больной). В 1966 г. было выявлено 3 больных холерой в Ташкенте, в 1967 г.—2 больных и 1 вибриононоситель — в Ташкентской области; 11 случаев заболеваний холерой и 29 вибриононосителей было зарегистрировано в 1968 г. в Сырдарьинской области, 9 вибриононосителей в том же году — в Ташкенте, 2 больных и 5 вибриононосителей — в Ташкентской области, 2 больных и 29 вибриононосителей — в г.Чардара Чимкентской области, 1 больной и 10 вибриононосителей — в Джетысайском районе Чимкентской области. Наконец, в 1969 г. 3 больных и 2 вибриононосителя были выявлены в Ташкентской области, 1 вибриононоситель — в г.Чардара, 3 больных и 4 вибриононосителя — в поселке Фирюза Ашхабадской области и 2 больных — в Кизлярском районе Дагестанской АССР.
Однако истинную эпидемическую обстановку по холере, сложившуюся в стране с 1965 по 1969 г., можно охарактеризовать не только перечисленными случаями инфицирования людей.
- Читать далее "Эпидемия холеры в СССР. Выявление возбудителя Эль-Тор в водоемах страны"
Оглавление темы "Отечественная эпидемия холеры Эль-Тор":1. Выявление вибрионосителей. Завоз холеры летчиками
2. Эпидемии холеры в Узбекистане. Анализ путей проникновения холеры в Узбекистан
3. Проникновение холеры через речные порты. Холера из Афганистана
4. Холера в Герате. Клинический пример больной холерой из Гератской провинции Афганистана
5. Пути проникновения холеры в СССР. Гипотезы проникновения холеры из Афганистана
6. Эпидемия холеры в СССР. Выявление возбудителя Эль-Тор в водоемах страны
7. География холеры Эль-Тор в нашей стране. Участки вспышек холеры Эль-Тор
8. Распространение холеры внутри страны. Пути распространения холеры в СССР
9. Медицинское наблюдение при холере. Эффективность санитарного контроля за холерой
10. Холера на судах страны. Случаи холеры Эль-Тор на танкерах и теплоходах