Различными группами исследователей были предприняты попытки уничтожить латентные резервуары с помощью назначения цитокинов или препаратов, вызывающих активацию иммунной системы.

Идея заключалась в том, что индукция репликации вируса может привести к гибели инфицированной клетки или сделать ее чувствительной к уничтожению собственной иммунной системой. Однако даже у лиц, получавших лечение в течение 7 лет, у которых отсутствовал вирус в плазме, в резервуарах наблюдалось уменьшение полупериода жизни CD4+-Т-клеток до 44 месяцев, в связи с чем полное уничтожение их представляется маловероятным.

По оценкам других исследователей, полупериод жизни латентных клеток составляет от 20 до 70 недель, и происходит восстановление других клеток, латентно инфицированных вирусом. Важно отметить, что некоторые из этих клеточных резервуаров не содержат латентной инфекции, но могут продуцировать ВИЧ, не вызывая гибели клеток (например, макрофаги и центральные CD4+-клетки памяти). Для их уничтожения требуется такой же подход, как и для уничтожения латентных резервуаров, активирующихся для высвобождения вируса, т.е. необходимо проведение противоклеточной терапии.

Большинство существующих способов уничтожения вируса также направлено на клетки иммунной системы и не влияет на длительно существующие резервуары вируса в других органах, например в кишечнике, мозге и почках, а также в тканях и жидкостях половых путей.

Все эти данные четко указывают на то, что полное уничтожение вируса в организме инфицированного человека невозможно, поскольку даже одна сохранившаяся инфицированная клетка может вызвать возобновление инфекции после остановки лечения. В связи с этим проблема лечения ВИЧ сходна с проблемой терапии раковых заболеваний.

Учитывая тот факт, что современные методы противовирусного лечения не вызывают непосредственного поражения резервуаров вируса, у лиц с концентрацией вируса в плазме ниже определяемого порога все равно могут наблюдаться мутации генов полимеразы, Nef и оболочки подвидов вируса.

Это связано с постоянной репликацией ВИЧ в организме хозяина, даже в отсутствие вирусемии плазмы. Данные о возможности персистенции вируса в ФДК лимфоидных тканей в течение многих лет, несмотря на проведение лечения также доказывают, что с помощью современных стратегий ВАПРТ нельзя достичь полного уничтожения ВИЧ.

- Читать "Токсичность лекарств для лечения ВИЧ"

1. Принципы лечения ВИЧ после контакта с ним
2. Болезни восстановления иммунитета на фоне лечения ВИЧ
3. Современные принципы лечения ВИЧ с учетом CD4-клеток
4. Проблема устойчивости ВИЧ к лекарствам
5. Механизмы появления устойчивых к лекарствам ВИЧ
6. Стратегии лечения в случае устойчивости ВИЧ
7. Клеточные резервуары ВИЧ на фоне лечения инфекции
8. Разработки по уничтожению клеточных резервуаров ВИЧ
9. Токсичность лекарств для лечения ВИЧ
10. Влияние лекарств для лечения ВИЧ на иммунитет