Лечение плоскоклеточного рака кожи: методы, прогноз

Целью лечения служит полное (желательно гистологически подтвержденное) удаление или разрушение первичной опухоли и всех метастазов. Лечение плоскоклеточного рака зависит от варианта заболевания, локализации и риска рецидива и метастазов. Методом выбора является хирургическое удаление.

Небольшие опухоли удаляют, захватывая здоровую ткань на 4 мм, при более крупных опухолях граница иссечения шире. Для удаления небольших очагов с низким риском рецидива и метастазирования можно использовать лучевую терапию, криодеструкцию, кюретаж и термокоагуляцию.

Опухоли с размытыми границами и высоким риском рецидива и метастазирования удаляют, контролируя полноту удаления с помощью микроскопии. Рану, оставшуюся после удаления крупной опухоли, не закрывают до получения гистологического подтверждения полноты удаления. Опухоли с высоким риском рецидивов и метастазирования удаляют, широко захватывая здоровую ткань или используя метод Моса. После удаления таких опухолей можно дополнительно назначить лучевую терапию.

После удаления плоскоклеточного рака с высоким риском рецидивов и метастазирования за больными в течение 5 лет регулярно наблюдают, опухоль часто вновь возникает на том же месте или по ходу лимфатических сосудов, дренирующих данную область.

плоскоклеточный рак кожи

Прогноз плоскоклеточного рака кожи

В большинстве случаев прогноз первичного плоскоклеточного рака кожи благоприятный. Однако появление метастазов значительно ухудшает долгосрочный прогноз. При увеличении регионарных лимфоузлов 10-летняя выживаемость составляет менее 20%, а при появлении отдаленных метастазов — менее 10 %.

Профилактика плоскоклеточного рака кожи

Защита от солнечных лучей (темные очки и защитная одежда) снижает частоту рецидивов опухоли.

Больным, перенесшим трансплантацию органов, и больным с пигментной ксеродермой, у которых быстро появляющиеся множественные очаги затрудняют хирургическое лечение, для снижения скорости роста опухолей назначают системное лечение ретиноидами (например, ацитретином).

- Читать "Кератоакантома: клиника, диагностика, лечение"

Оглавление темы "Дерматология":
  1. Определение MED и MPD в фототерапии
  2. Подбор дозы и режима ультрафиолетового облучения в фототерапии
  3. Радиометрия в ходе фототерапии. Обслуживание солярия
  4. Фотодинамическая терапия: показания, противопоказания, методика
  5. Базальноклеточный рак кожи (БРК): клиника, диагностика
  6. Лечение базальноклеточного рака кожи: методы, противопоказания
  7. Плоскоклеточный рак кожи: клиника, диагностика
  8. Лечение плоскоклеточного рака кожи: методы, прогноз
  9. Кератоакантома: клиника, диагностика, лечение
  10. Солнечный кератоз: клиника, диагностика, лечение
Все размещенные статьи преследуют образовательную цель и предназначены для лиц имеющих базовые знания в области медицины.
Без консультации лечащего врача нельзя применять на практике любой изложенный в статье факт.
Жалобы и возникшие вопросы просим присылать на адрес statii@dommedika.com
На этот же адрес ждем запросы на координаты авторов статей - быстро их предоставим.