Дегенерирующие формы Ent. histolytica, В очень старых случаях амебной дизентерии, а также у больных, подвергавшихся лечению, наблюдаются резко дегенерирующие формы Ent. histolytica.

Ядро у таких амеб теряет круглую форму: хроматин выходит из него и рассыпается глыбками в протоплазме (кариорексис); в других амебах на первый план выступают в ядрах явления пикноза. В конце-концов ядро как таковое исчезает, а на поверхности амебы образуются почкообразные выросты, ошибочно принятые Шаудином за цисты.

Дегенерирующие формы амеб часто наблюдаются одновременно с нормальными предцистными амебами; очевидно, что в таких случаях дегенерация началась еще во время пребывания амеб в кишечнике.

Дегенеративные процессы в амебах начинаются также вскоре после выхода их из кишечника. Так как для диагностических целей приходится брать материал из faeces, то для исследования попадаются не нормальные амебы, а уже подвергнувшиеся той или другой степени дегенерации, которая прежде всего отражается на тонком строении ядра.
Некоторыми исследователями такие дегенерирующие амебы были описаны в качестве новых видов (например, Ent. tetragena Viereck, Е. africana Hartm. и др.).

Дегенеративные изменения могут носить у амеб временный характер, и от них амебы могут оправляться. Например, при действии радия на культуры дизентерийной амебы наблюдаются изменения ядер в форме распада кариозомы, отхождения периферических зерен оболочки ядра, вытягивания его, отделение безъядерных участков протоплазмы и др.; после прекращения опыта амебы возвращались в прежнее нормальное состояние (Нессет и Кофоид, 1928).

Цикл развития дизентерийной амебы

Хотя изучению паразитических амеб посвящена огромная литература, все же некоторые вопросы соотношения форм Ent. histolytica и посейчас в глазах многих авторов остаются спорными, тем более что полностью жизненный цикл этих амеб еще не прослежен.

Заражение человека происходит проглатыванием цист; по взгляду одних авторов, выходящие из цист амебы размножаются делением, оставаясь просветными, комменсальными по питанию формами Ent. histolytica forma minuta. После ряда поколений образуются предцистные формы, инцистирующиеся здесь же в толстой кишке.

Цисты могут выделяться годами человеком без каких-либо симптомов кишечных заболеваний. При даче слабительного с жидким стулом выходит много Ent. histolytica forma minuta и предцистных форм.

При наличии особых условий Ent. histolytica forma minuta увеличивается в размерах, внедряется в стенку кишки и превращается в патогенную Ent. histolytica forma magna, которая размножается в инвазированных ею тканях. Эти поглощающие эритроциты формы при недостатке питания делятся на более мелкие амебы и превращаются таким образом в форму minuta и далее инцистируются.

С такой точки зрения Ent. histolytica forma magna не является непременным звеном е жизненном цикле амеб формы minuta. По другим взглядам, Ent. histolytica обусловливает первую фазу инвазии: далее она превращается в Ent. minuta, которая долго живет в кишке, где инцистируется или снова превращается в форму histolytica, что сопряжено с появлением рецидива амебной дизентерии. Первый взгляд автору кажется более приемлемым.

- Читать далее "Патогенность дизентерийных амеб. Цикл развития дизентерийной амебы"