Оценка клеток ликвора. Форменные элементы спинномозговой жидкости

Как выше было указано, в нормальной спинномозговой жидкости встречаются лишь малые лимфоциты. При заболеваниях иногда встречаются и другие клетки: нейтрофилы, большие лимфоциты, моноциты, эозинофилы (при цистицеркозе), плазматические клетки (при прогрессивном параличе, цереброспинальном сифилисе, табесе), фибробласты — длинные до 96 u клетки (чаще всего при сифилисе мозга и прогрессивном параличе), решетчатые клетки с овальным ядром, расположенным у края клетки.
В клетках можно иногда видеть включения эритроцитов и др. Эти клетки встречаются пр« прогрессивном параличе и сифилитическом менингите.

Помимо перечисленных клеток встречаются макрофаги — круглые или полигональные клетки, богатые протоплазмой (в которой часто видну включения) и с небольшим овальной формы ядром. Они встречаются при сифилисе первой стадии и инфекционном менингите.

При злокачественных опухолях в центральной нервной системе в спинномозговой жидкости изредка встречаются опухолевые клетки — большие клетки, которые можно отличить по происходящему в них делению ядра.
Для определения всех этих клеток необходимо исследовать Сухие окрашенные препараты спинномозговой жидкости.

форменные элементы ликвора

Существует несколько способов приготовления препаратов.
1. Спинномозговую жидкость в количестве 2—3 мл центрифугируют не менее 30 минут, затем жидкость сливают с осадка, а осадок хорошо встряхивают, выливают на чистое обезжиренное предметное стекло и размазывают так, чтобы получились небольшие мазки. Препараты высушивают, фиксируют смесью Никифорова (спирт и эфир поровну) или метиловым либо этиловым спиртом и окрашивают азур-эозином (1—2 капли краски на 5 мл дистиллированной воды) в течение 20 минут.

2. Иногда препараты лучше окрашиваются способом, предложенным Возной.
Приготовленный на предметном стекле препарат покрывают для просушки на 20—24 часа стеклянным колпаком, подложив под край колпака с одной стороны тонкое стеклышко для доступа к препарату воздуха.

Высушенный препарат фиксируют одним из указанных способов и окрашивают вначале слабым раствором азур-эозина (1—2 капли краски на 5 мл дистиллированной воды) в продолжение часа, а потом, не смывая, окрашивают более крепким раствором, доливая на 5 минут разведенной краски азур-эозина из расчета 1,5—2 капли на 1 мл дистиллированной воды.

3. Приготовленный (как уже было указано) из осадка небольшой препарат высушивают на воздухе и фиксируют абсолютным спиртом 10 минут, после чего красят 10% водным раствором метиленовой синьки 10 минут. Краску смывают дистиллированной водой.

4. Препараты, приготовленные на предметном стекле, сушат в термостате, затем фиксируют в течение 1 минуты краской Май-Грюнвальда, приливают на 20 минут 15—20 капель раствора азур-эозина (3 капли азур-эозина + 10 мл дистиллированной воды), затем краску сливают, смывают дистиллированной водой, после чего препарат высушивают.

5. Высушенный в термостате препарат фиксируют на пламени (проводят через пламя горелки 2 раза), опускают на 5—6 минут в смесь Никифорова, высушивают на воздухе и поливают на 30 секунд смесью: 1 мл карболфуксина, 4 мл 10% спиртового раствора метиленовой синьки и 35 мл дистиллированной воды, затем смывают дистиллированной водой и высушивают.

Учебное видео анализа ликвора в норме и при менингите

При проблемах с просмотром скачайте видео со страницы Здесь

- Читать далее "Бактериоскопия ликвора. Определение белка в спинномозговой жидкости"

Оглавление темы "Исследование клеток крови и ликвора":
1. Нейтрофилия. Эозинофилия и моноцитоз
2. Реакции на сухих препаратах крови. Подсчет тромбоцитов
3. Кровь при респираторных инфекциях. Белые клетки крови при инфекции
4. Проявления болезни в крови. Белая кровь при неинфекционных заболеваниях
5. Анемии. Проявления анемии в мазках крови
6. Острые и хронические лейкозы в мазках крови. Агранулоцитоз в мазке крови
7. Исследования спинномозговой жидкости. Спинномозговая жидкость в норме
8. Химический состав ликвора. Форменные элементы спинномозговой жидкости
9. Оценка клеток ликвора. Форменные элементы спинномозговой жидкости
10. Бактериоскопия ликвора. Определение белка в спинномозговой жидкости
Все размещенные статьи преследуют образовательную цель и предназначены для лиц имеющих базовые знания в области медицины.
Без консультации лечащего врача нельзя применять на практике любой изложенный в статье факт.
Жалобы и возникшие вопросы просим присылать на адрес statii@dommedika.com
На этот же адрес ждем запросы на координаты авторов статей - быстро их предоставим.