Лекарства для лечения абсансной эпилепии у детей и подростков

Неврология:

Популярные разделы сайта:

Лекарства для лечения абсансной эпилепии у детей и подростков

Обычный возраст начала детской абсансной эпилепсии — от 4 до 9 лет, а юношеской — от 10 до 15 лет. Если абсансные приступы редки и не сопровождаются другими видами приступами, лекарственная терапия может быть излишней. Если есть показания к лекарственной терапии, то одинаково эффективны этосуксимид и вальпроат натрия.

Этосуксимид обычно предпочтительнее, если единственным видом припадков являются абсансы. В отличие от вальпроата натрия, этосуксимид неэффективен в отношении генерализованных тонико-клонических судорог, которые встречаются примерно у половины больных, особенно при ювенильной абсансной эпилепсии.

Вальпроат натрия обладает тератогенным действием и иногда может вызывать тяжелое или фатальное поражение печени. Поэтому при отсутствии генерализованных тонико-клонических судорог в анамнезе, предпочтительнее назначить этосуксимид:

Этосуксимид 250 мг внутрь 2 р/сут (детям: 10—40 мг/кг ежедневно п/о в 2 приема)
или
Вальпроат натрия 10 мг/кг ежедневно внутрь в 2 приема с постепенным увеличением дозы до 30—40 мг/кг/сут, пока не прекратятся судороги или не возникнут побочные реакции.

Лечение продолжается до тех пор, пока не исчезнут комплексы "пик-волна" на ЭЭГ с частотой три в секунду при условии, что на протяжении двух лет у больного не будет зарегистрировано ни одного судорожного припадка. Однако наличие на ЭЭГ неэпилептиформных изменений биоэлектрической активности не обязательно является противопоказанием к прекращению лечения.

- Читать "Лекарства для лечения юношеской миоклонической эпилепсии"

Оглавление темы "Лекарства для лечения эпилепсии":