Патологические кистевые рефлексы проявляются сгибательными движениями пальцев (преимущественно концевой фалангой большого). Наиболее клинически информативны из них следующие:

1. Верхний симптом Россолимо. Кисть больного пронирована, симптом вызывается коротким ударом кончиками пальцев врача или неврологическим молоточком по ладонной поверхности слегка согнутых концевых фаланг II—V пальцев пациента. Ответная реакция заключается в легком сгибании («кивании») концевых фаланг I—V (преимущественно большого) пальцев.

2. Верхний симптом Россолимо в модификации Вендеровича. Вызывается при супинированной кисти. В остальном аналогичен верхнему симптому Г. И. Россолимо.

3. Верхний симптом Жуковского. Неврологическим молоточком наносится удар по ладонной поверхности кисти в области III—IV пястных костей. Ответная реакция заключается в сгибании — «кивании» концевых фаланг II—V пальцев.

4. Верхний симптом Бехтерева — быстрое «кивательное» движение I—V пальцев при ударе неврологическим молоточком по тылу кисти в области II—IV пястных костей.

5. Симптом Вартенберга. Удар неврологическим молоточком наносят по указательному пальцу врача, растягивающего им слегка согнутые концевые фаланги II—V пальцев супинированной кисти пациента. Ответная реакция заключается в сгибании I—V пальцев.

6. Симптом Гоффманна. Вызывается щипковым раздражением концевой фаланги III пальца кисти. Ответная реакция заключается в сгибании — «кивании» концевых фаланг I—V пальцев.

7. Рефлекс Клиппеля — Вейля. При пассивном разгибании II—V пальцев кисти происходит рефлекторное сгибание I пальца (в норме возможно его разгибание).

8. Симптом Якобсона — Ласка — ладонное сгибание пальцев кисти при ударе молоточком по латеральной части запястно-лучевого сочленения.

Патологические кистевые рефлексы (особенно Россолимо — Вендеровича) являются одним из ранних признаков поражения соответствующего пирамидного пути, хотя отдельные патологические рефлексы из этой группы могут определяться у лиц с длинными пальцами и при наличии гиперрефлексии глубоких рефлексов.

- Читать "Патологические стопные рефлексы. Методы оценки патологических рефлексов стопы"

1. Мышечная гипотрофия при периферическом параличе. Диагностика
2. Что такое рефлекс? Строение рефлекторной дуги
3. Виды поверхностных рефлексов. Вызывание поверхностных рефлексов и их рефлекторные дуги
4. Виды глубоких рефлексов. Вызывание глубоких рефлексов и их рефлекторные дуги
5. Типы периферического паралича (пареза). Классификация периферического пареза
6. Признаки центрального паралича (пареза). Мышечная гипертония при центральном параличе
7. Феномены орального автоматизма. Клиника (симптомы) орального автоматизма
8. Патологические кистевые рефлексы. Методы оценки патологических рефлексов кисти
9. Патологические стопные рефлексы. Методы оценки патологических рефлексов стопы
10. Пробы для выявления скрытых парезов. Тесты для диагностики скрытых парезов