Спастическая квадриплегия. Причины, клиника, диагностика
Поражены все четыре конечности.
Этиология ДЦП спастической квадриплегии:
- Внутриутробные заболевания.
- Пороки развития головного мозга.
- Гипоксически-ишемическое поражение доношенного плода.
Ранние проявления ДЦП спастической квадриплегии:
- Судороги в первые 24—48 ч жизни, особенно при гипоксически-ишемической энцефалопатии.
- Отставание психомоторного развития.
- Плохое удержание головы.
- В грудном возрасте возможна мышечная гипотония.
- Повышение сухожильных рефлексов, клонусы, симптом Бабинского.
- «Кортикальные» большие пальцы.
Поздние проявления ДЦП спастической квадриплегии:
- Отставание в развитии (в дальнейшем — олигофрения).
- Постоянно сжатые в кулак кисти рук («кортикальные» большие пальцы рук).
- Микроцефалия.
- Судороги (часто).
- Диффузное повышение мышечного тонуса.
- Повышение сухожильных рефлексов, клонусы, симптом Бабинского.
- Возможны нарушения глотания (может потребоваться гастростомия).
- Некоторые дети не начинают ходить и не могут самостоятельно сидеть.
Патоморфология ДЦП спастической квадриплегии: диффузный некроз нейронов головного мозга.
Дифференциальная диагностика ДЦП спастической квадриплегии. Если имеется пренатальная или перинатальная патология, необходимо исключить врожденные пороки развития, гидроцефалию, метаболические расстройства; при прогрессирующем ухудшении состояния — лейкодистрофию.
- Читать "Гемипаретическая форма ДЦП. Причины, клиника, диагностика"
Оглавление темы "Параличи у детей":- Врожденная миотоническая дистрофия: клиника, диагностика
- Периодические параличи у детей. Клиника, диагностика
- Ювенильный дерматомиозит. Клиника, диагностика
- Миастении у детей. Клиника, диагностика, лечение
- Детский церебральный паралич (ДЦП). Причины, клинический пример
- Спастическая квадриплегия. Причины, клиника, диагностика
- Гемипаретическая форма ДЦП. Причины, клиника, диагностика
- Спастическая диплегия. Причины, клиника, диагностика
- Хореоатетоидная (гиперкинетическая) форма ДЦП. Причины, клиника, диагностика
- Гемипарез у детей: проявления, причины